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肝内胆管结石的表现与防治

2023-10-23 19:07:37 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管结石可能表现为腹痛、发热、黄疸、腹部肿块、胆管炎等症状,如果出现这些症状,建议及时就医。
1.腹痛
肝内胆管结石可导致胆汁流通不畅甚至堵塞,引发局部炎症和痉挛性收缩,从而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹,可能伴有持续性或阵发性的特点。
2.发热
肝内胆管结石可能导致胆道感染,炎症刺激下会引起体温调节中枢功能障碍,出现发热的症状。发热常伴随畏寒、出汗等症状,且可能因体位改变而加剧。
3.黄疸
肝内胆管结石若造成胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血,会导致血液中胆红素浓度升高,进而引起皮肤和眼白部分发黄的情况。黄疸主要表现为巩膜、皮肤黄染,严重时可能出现瘙痒、尿色深黄等现象。
4.腹部肿块
当肝内胆管结石体积较大或者数量较多时,会形成较大的胆管壁局限性增厚,此时患者可能会触及到腹部肿块。肿块多位于右上腹,可能伴有压痛或触痛。
5.胆管炎
肝内胆管结石易损伤胆管黏膜,使细菌进入胆管并繁殖,引发胆管炎。炎症反应会导致胆管壁充血、水肿和渗出,进一步加重胆管狭窄,形成恶性循环。胆管炎的主要临床表现包括腹痛、发热、恶心呕吐以及黄疸等,重症病例还可能出现休克、精神状态改变等情况。
针对肝内胆管结石的症状,建议进行超声波检查、CT扫描或MRCP以评估胆管结构。治疗措施可能包括手术切除病变组织,如经皮经肝胆管镜取石术或开腹手术。患者平时应注意饮食卫生,避免高脂食物,定期复查,监测病情变化。

2023-10-23

肝内胆管结石可能伴随腹痛、发热、黄疸、恶心和呕吐等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行胆管造影术、CT扫描等检查以明确诊断并接受相应治疗。
1.腹痛
肝内胆管结石可导致胆汁流通不畅甚至堵塞,引发炎症和痉挛反应,从而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹部,可能放射至肩背部。
2.发热
肝内胆管结石可能导致胆道感染,炎症刺激下会引起体温调节中枢功能障碍,出现发热的情况。发热时,体温通常会轻度升高,但不会超过38℃。
3.黄疸
肝内胆管结石可能会压迫胆管,影响胆红素的代谢和排泄,进而引起黄疸的发生。黄疸患者的皮肤和眼白部分会出现黄色染色,尤其是在巩膜周围更为明显。
4.恶心
肝内胆管结石引起的胆管梗阻会导致胆汁分泌受阻,影响消化功能,进而引发恶心的症状。恶心常伴随食欲减退,严重时可能出现呕吐。
5.呕吐
肝内胆管结石引起的胆管炎或胆源性胰腺炎,会导致胃肠功能紊乱,进而引发呕吐。呕吐多为剧烈喷射状,可能是由于胃肠道受到刺激而发生强烈收缩所致。
针对肝内胆管结石,可以进行超声检查以评估胆管结构。患者需要遵医嘱使用熊去氧胆酸等利胆药物进行治疗,对于反复发作的患者,必要时需行手术切除病变胆管。患者平时应注意饮食卫生,避免高脂食物,保持规律作息,避免过度劳累,以减少症状发作的风险。

2023-10-30
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