大便便带脓血是怎么回事

大便带脓血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、白血病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致黏膜坏死脱落、出血，进而出现脓血便。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，会导致局部组织坏死、脱落，形成溃疡面，当病变累及到血管时会引起出血，表现为脓血便。患者需要及时就医，在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染性疾病，若结核分枝杆菌侵犯至肠道，则可能会对肠道造成一定的刺激和损伤，导致消化道出血，从而出现脓血便的现象。针对结核病的治疗通常采用抗结核药物治疗，例如利福平胶囊、异烟肼片等。患者需遵循医嘱足疗程用药以减少耐药性的产生。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖所致，此时免疫球蛋白IgM异常增多，可使血液粘稠度增高，影响红细胞正常运行，导致凝血功能障碍，增加出血风险，表现为便血。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来实现的，常用方案包括苯丁酸氮芥联合环磷酰胺、氟达拉滨联合环磷酰胺等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞大量无序增生并蓄积于骨髓和其他造血组织中，抑制了正常的造血功能，同时也会浸润其他器官和组织，导致出血倾向，严重者可发生中枢神经系统白血病，引起脑实质受侵和颅高压，压迫脑干而致死。对于急性淋巴细胞白血病，临床上常采用联合化疗的方式进行治疗，常用的化疗方案有VDCP方案、Hyper-CVAD方案等。
建议关注腹泻、腹痛等症状的变化情况，定期复查以便监测病情进展。必要时，可能需要进行粪便常规、结肠镜检查以及血清学检测等进一步评估病情。