结石下到输尿管下段不下了怎么办

结石下到输尿管下段不下的情况下，可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、激光碎石、药物排石治疗等方法进行治疗。

1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动原理将大块结石分解成小颗粒以便排出。患者需仰卧于检查床上，医生会定位结石位置后启动设备对准目标区域发射高能量脉冲。此方法适合表浅且较小的结石。在操作过程中应保持身体稳定以减少移动造成的风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾脏内部情况，并使用各种工具移除结石的一种手术方式；该手术通常采用局部麻醉，在X光机监视下，经皮肤穿刺进入肾脏，找到结石所在位置后将其取出。对于较大的、复杂的或多发性肾结石效果较好。术后需注意休息及伤口护理。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，将一根细长的镜子插入尿道，经过膀胱到达输尿管和肾盂，然后使用特殊的工具将结石取出。此方法适用于位于输尿管中的较大或嵌顿性结石。术后应注意多喝水以促进排泄。
4.激光碎石
激光碎石是利用高功率激光将结石粉碎成更小的颗粒，便于排出体外。通常在X线监控下完成，根据结石大小和硬度选择合适类型的激光器械进行处理。该方法适合直径小于2厘米的各种类型结石。治疗期间应预防出血及其他并发状况。
5.药物排石治疗
药物排石治疗旨在促进结石溶解和排出，常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、羟苯磺酸钙等。具体用药需依据医嘱调整剂量及疗程。此方法适合直径小于0.5厘米且无梗阻的肾结石患者。服药期间要注意观察是否有过敏反应发生。
在结石卡在输尿管下段时，应立即就医以评估是否需要紧急干预。同时，应遵循医师建议调整饮食结构，减少含钙量高的食物摄入，例如牛奶、豆腐等，以减少结石形成的风险。