晚上不勃起了是怎么回事

晚上不勃起可能是睡眠障碍、甲状腺功能减退、睾丸炎、垂体瘤、肾上腺皮质激素分泌异常等疾病的表现。这些疾病可能导致性功能障碍，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致荷尔蒙平衡失调，进而影响性欲和勃起功能。睡前放松训练、建立规律作息等非药物干预可能有助于改善睡眠质量。

2.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退导致代谢率下降，影响神经递质合成和内分泌调节，从而降低性欲和勃起能力。甲状腺素替代疗法是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。

3.睾丸炎

炎症因子刺激会导致生殖器充血水肿，引起阴茎勃起困难。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸环丙沙星片等。

4.垂体瘤

垂体瘤压迫到下丘脑-垂体轴时，会影响体内激素水平，包括促性腺激素释放激素、黄体生成素、卵泡刺激素等，这些激素对勃起功能有重要作用。对于催乳素型垂体瘤可遵医嘱服用多巴胺受体激动剂进行治疗，如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。

5.肾上腺皮质激素分泌异常

肾上腺皮质激素分泌异常会引起雄激素减少，导致勃起功能障碍。针对肾上腺皮质激素分泌异常的情况，需要通过药物补充雄激素来缓解，例如甲睾酮、丙酸睾酮等。

建议关注睡眠质量，保持健康的生活习惯。必要时，可以进行夜间阴茎勃起检测以评估勃起功能，以及血液中的睾酮水平测定来确认是否存在低睾酮症。