大便后小便肛门疼怎么回事

大便后小便肛门疼可能是由痔、肛裂、肛周脓肿、直肠炎、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当患者排便时，粪便摩擦会导致痔表面黏膜破损，从而引起疼痛。可使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时还可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、痔速宁片等药物进行治疗。
2.肛裂
肛裂通常由便秘、长时间腹泻等原因引起，这些因素可能导致肛管皮肤层全层裂开，形成小溃疡面。当患者排便时，干燥硬结的大便会刺激受损的肛裂口，产生剧烈的疼痛感。患者可以遵照医生的意见服用止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等来减轻疼痛，同时还要注意保持局部清洁卫生。
3.肛周脓肿
肛周脓肿多为金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染所致，炎症因子刺激周围组织，导致肛门部位出现红、肿、热、痛的现象。若未及时处理，炎症可能会向周围扩散，进而形成脓肿，此时排便时会对伤口造成摩擦和压力，加剧疼痛。手术方式包括切开引流术、挂线疗法等，在专业医生的操作下将脓液排出并清除坏死组织，以达到治愈的目的。
4.直肠炎
直肠炎是由多种原因引起的直肠内壁的炎症反应，炎症可能损伤直肠黏膜，导致排便时感到疼痛。此外，炎症还可能引起肠道痉挛，进一步加重疼痛。患者需要遵从医师意见口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等5-氨基水杨酸类药物能抑制前列腺素合成，减少炎症和疼痛。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯到消化系统时，就会累及到直肠，导致直肠黏膜充血水肿甚至溃烂，因此会出现排便时肛门疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，通过破坏结核分枝杆菌细胞壁而起到杀菌作用。
建议关注排便习惯和饮食调整，避免过度用力排便，以免加重肛门疼痛。必要时，还可配合医生进行肛门指诊、肛门镜检以及血液分析等检查，以便于诊断和鉴别诊断。