来月经的时候下面疼怎么回事

来月经的时候下面疼可能是由子宫内膜炎、宫颈炎、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致腹痛、腰酸等不适。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.宫颈炎
宫颈受到细菌入侵后发生炎症反应，导致局部充血水肿和疼痛。若宫颈管黏膜上皮坏死脱落形成溃疡，可引起接触性出血。针对宫颈炎的治疗主要是应用抗生素，例如遵医嘱口服阿奇霉素或多西环素等药物。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵犯至子宫肌层并保持生长活性所致的一种良性病变，当经期时，这些异常位置的内膜也会出现周期性的增生、剥落和出血，从而引起疼痛。患者通常需要接受激素疗法以调节体内雌激素水平，减少子宫内膜细胞的增长，如醋酸氯地孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，当这些异位的内膜组织随着月经周期出现周期性出血时，会引起周围组织的炎症反应和粘连，进而产生疼痛。患者可能需要通过手术切除异位的内膜组织，如腹腔镜下子宫内膜异位灶电灼术、子宫内膜异位灶切除术等。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能导致卵巢功能障碍，影响正常的内分泌状态，进而干扰月经周期，导致经期腹痛。对于无症状的小型囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的囊肿，则需考虑手术切除，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管卵巢切除术等。
建议关注月经期间的身体状况，尤其是下腹部疼痛的情况。如有必要，可以进行妇科检查、超声波检查以及血液学检查，以评估是否存在上述潜在的问题。适当的饮食调整和适度运动也有助于缓解经期不适。

来月经的时候下面疼可能是由子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫腺肌症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况。这些异位组织可能会随着月经周期出现出血、痉挛和炎症反应，导致下腹痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2.阴道炎
阴道炎是由各种原因引起的阴道粘膜炎症，其中念珠菌性阴道炎较为常见。当念珠菌大量繁殖时，会导致阴道黏膜充血水肿，从而引起疼痛的症状。患者可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物局部用药治疗。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。由于炎症刺激，会引起腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状，在经期更为明显。患者应遵照医生的意见口服抗生素以控制感染，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈炎
宫颈炎为病原体侵袭宫颈所致，主要由外源性HPV感染引起。宫颈受到炎症因子刺激后会发生充血、水肿等情况，进而诱发疼痛的现象发生。患者可以按医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质异常生长并侵犯到子宫肌层的一种良性病变。由于子宫肌肉收缩增强，导致痛经的发生，且可能伴随月经期间的下腹痛。针对子宫腺肌症的治疗，建议听从医生意见采用激素类药物调节内分泌，如左炔诺孕酮宫内节育系统、醋酸亮丙瑞林微球注射液等。
针对月经期间下腹疼痛的情况，建议患者平时注意保暖，尤其是小腹部的部位，以免加重不适症状。此外，还可以适当用热水袋热敷肚子，有利于促进血液循环，改善不适症状。