检查左卵巢内囊实性结构

如果在进行妇科超声检查时发现左侧卵巢存在囊实性结构，则说明该处可能存在异常病变。通常情况下，这种异常的囊实性结构可能是由于生理性原因导致，也有可能是病理性原因引起，如巧克力囊肿、良性畸胎瘤、左侧输卵管系膜囊肿、左侧卵巢上皮性肿瘤。
1.生理性原因：对于生育年龄的女性来说，在排卵之后可能会形成黄体，而黄体继续发展则可能形成黄体血肿。此时通过B超检查会显示为左卵巢内的囊实性结构，并且随着月经来潮后，上述症状可自行消失，不需要特殊治疗。
2.巧克力囊肿：属于比较常见的妇科良性疾病，主要是因为异位的子宫内膜在卵巢内生长所致。当发生巧克力囊肿以后，会导致局部组织增生明显，所以会出现左卵巢内有囊实性结构的情况。针对这种情况需要尽快做妇科彩超检查明确诊断，确诊为巧克力囊肿以后，可以考虑用孕激素药物治疗，比如遵医嘱使用黄体酮胶囊等。
3.良性畸胎瘤：是一种常见的妇科肿瘤，发生率比较高，而且畸胎瘤主要来源于原始生殖细胞。发生畸胎瘤以后，也会出现左卵巢内囊实性结构，但一般不会对身体造成影响。只有体积比较大或者怀疑恶性的患者才需要手术切除，而对于其他情况的良性畸胎瘤，定期复查即可。
4.左侧输卵管系膜囊肿：是指发生在左侧输卵管内部的囊肿，发病原因与慢性炎症有关。另外，也可能与既往有过人工流产史等因素有关，这些因素都容易诱发输卵管炎，从而形成左侧输卵管系膜囊肿。此类囊肿多呈圆形或者是椭圆形，因此会有囊实性改变，可以通过妇科彩超检查进一步确诊。一旦确诊为左侧输卵管系膜囊肿，建议及时行腹腔镜下囊肿切除术。
5.左侧卵巢上皮性肿瘤：包括左侧卵巢浆液性囊腺瘤以及左侧卵巢黏液性囊腺瘤，这两种类型的肿瘤均属于良性肿瘤，但是具有一定的恶性潜能。随着时间延长，部分患者的肿瘤还会发生恶变，因此需要尽早行开腹手术将肿瘤完整地摘除。
此外，还可见于左侧卵巢癌等情况。如果出现不适症状，应及时就医，完善相关检查，积极接受医生治疗。平时应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免加重感染的情况。

左卵巢内囊实性结构可能是生理性改变、黄体囊肿导致，也有可能是巧克力囊肿、良性畸胎瘤、恶性肿瘤等疾病引起。建议前往医院妇科完善相关检查，在医生的指导下进行针对性治疗。
1.生理性改变：在月经周期的不同阶段，卵泡发育和分泌雌激素水平不同，可能会出现左卵巢内囊实性的结构，属于生理现象，不需要特殊处理。
2.黄体囊肿：排卵后形成黄体，如果体积过大就可能形成黄体囊肿，超声检查时会提示左卵巢内有囊实性结构。进入下个月经周期以后，随着体内孕激素下降，大部分黄体囊肿可以自然吸收消退，但是也有部分人不能够自然吸收，则需要做腹腔镜手术切除。
3.巧克力囊肿：由于子宫内膜异位到左侧卵巢部位，并且逐渐生长，当病灶面积比较大或者保守治疗无效的情况下，就会形成巧克力囊肿。通过做超声检查能够发现左卵巢内存在囊实性结构，可伴有痛经、月经失调等症状。对于轻度的巧克力囊肿，可以遵医嘱使用孕激素药物治疗，比如地屈孕酮片。如果病情比较严重，也可以选择腹腔镜手术切除病变。
4.良性畸胎瘤：为成熟畸胎瘤，通常为囊状包块，而且含有毛发，有时会出现压痛感。大多数情况下不会对身体造成影响，但如果体积增大，则需要进行手术切除。
5.恶性肿瘤：如原发性卵巢癌，由卵巢表面发生良性病变进展而来，早期多无明显症状，但随时间推移病情发展速度较快，甚至还会向周围组织浸润以及转移。因此，需及时明确诊断并尽早行手术治疗，术后结合化疗、放疗等辅助治疗措施。
此外，还见于输卵管积水等情况。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免感染的发生。若伴随其他不适，应及时就医。

如果在进行妇科彩超时发现左侧卵巢内存在囊实性结构，则说明该处有异常病变。一般考虑与生理性改变、黄体囊肿、巧克力囊肿、良性畸胎瘤以及恶性肿瘤有关。
1.生理性改变：由于激素水平变化，在月经周期的不同阶段，可能会出现卵泡逐渐发育的情况。当卵泡达到一定大小后会破裂释放出卵子，此时就会形成生理性囊状扩张，导致局部出现囊性的改变。而随着体内雌孕激素的下降，卵泡腔内的液体吸收减少，从而形成落空样改变，所以会出现部分回声消失的现象，即为实变。此种情况属于正常的生理现象，无需特殊处理。
2.黄体囊肿：若女性排卵以后，形成的黄体体积较大，则可能不会发生及时萎缩，这时则会在左侧卵巢内表现为囊性改变。但如果黄体持续增大，则有可能会发生破裂，或者引起出血等不适症状。对于无明显临床症状者可暂时观察，而对于有明显不适的人群，则需遵医嘱使用药物治疗，如甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素类药物，必要时还需通过手术切除。
3.巧克力囊肿：是一种常见的妇科良性疾病，但如果不积极进行治疗，也可能会发展成恶性的病变。因此建议患者尽早到医院完善相关检查，并配合医生选择合适的方案进行治疗，比如口服米非司酮胶囊、炔诺酮片等药物，必要时还可进行手术治疗。
4.良性畸胎瘤：通常由胚胎组织残余所形成，常位于一侧卵巢，有时双侧都有，其质地比较脆容易发生蒂扭转和破裂，甚至还会造成腹腔种植。针对直径＜2cm的良性畸胎瘤，可以先密切观察不予处理，而对于＞2cm的良性畸胎瘤，则需要尽快安排微创手术切除。
5.恶性肿瘤：如子宫颈癌、子宫内膜癌等，还有卵巢癌等恶性肿瘤，也可发生于左侧卵巢，确诊后可根据病情行手术治疗，术后还需要结合放化疗来防止复发。
此外，还可能是右侧附件区囊肿等情况所致，应就医诊治。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免加重感染的情况。

如果在做B超时发现左侧卵巢有囊实性结构，则有可能是生理性改变或者病理性改变造成。如果是生理性的囊实性结构，则无需特殊处理，定期复查即可；若是病理性的囊实性结构，则需要进一步完善相关检查明确诊断，并进行治疗。
1.巧克力囊肿：巧克力囊肿是一种常见的妇科良性疾病，主要是由于子宫内膜异位到卵巢上而形成，在做B超的时候会表现为单个或者是多个位于左侧卵巢内的液性暗区和实性暗区相间分布的囊肿样结构。对于直径＜5cm的囊肿一般不需要特殊处理，建议每3-6个月复查一次B超，以观察囊肿的变化情况。而对于直径＞5cm者则可考虑手术切除。
2.畸胎瘤：畸胎瘤大多发生于腹部神经原发性肿瘤中，当发生在左侧卵巢时，也会出现上述症状。若无明显不适感且体积较小，则可以先密切观察，暂不采取特殊的处理措施。但如果短期内迅速增大并伴有明显的腹痛、恶心等不适症状，则需及时通过手术方法进行切除。
3.附件炎性包块：附件炎症长期得不到有效的控制就容易导致局部组织增生，从而引起附件部位出现炎性包块的情况发生。一旦确诊后应及时遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时还需配合医生选择手术的方法进行切除。
4.输卵管妊娠：输卵管妊娠是指受精卵在输卵管处着床发育，由于其生长速度较快，所以随着孕囊逐渐地增大就会对周围组织造成一定的压迫，从而使患者出现下腹部坠胀以及疼痛的感觉。此时可在专业医生指导下服用米非司酮片、甲氨蝶呤片等药物来终止妊娠。若病情较为严重者，则需尽快通过手术将患侧输卵管切除。
除了以上常见原因外，还可能是卵巢癌等原因所导致。日常生活中要注意休息，避免过度劳累以及熬夜，同时还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免加重不适症状。