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怀孕7个多月时胎儿基本已经发育成型,在进行引产手术前需要完善相关检查,并在医生的指导下使用药物、机械扩张以及羊膜腔穿刺注射药物等方法诱发子宫收缩,进而使宫颈成熟,促使胎儿娩出。
1.完善相关检查:包括血常规、心电图、B超检查等,明确孕妇及胎儿的情况。如果存在高血压、心脏病等情况,则不建议进行引产,以免引起严重后果。
2.应用药物:常用的药物有米非司酮和米索前列醇,前者可竞争孕激素受体而拮抗孕激素的作用,阻断蜕膜发育中的孕激素效应,使螺旋内酯受体发生改变,从而阻碍胚胎着床;后者则具有软化宫颈作用,两者联合用药可促进宫颈成熟,为接下来的分娩做准备。
3.机械扩张:常用的方法是通过宫缩压力仪对孕妇腹部加压,以模拟宫缩情况,诱导宫颈成熟。一般情况下,当腹压增加至40mmHg左右时,大部分孕妇会在6-8小时内出现规律性宫缩,且持续时间≥30秒,之后会逐渐进入临产状态。
4.羊膜腔穿刺注射药物:这种方法比较直接,将利凡诺注入到羊水当中,能够刺激产生宫缩,但是一定要注意掌握好剂量,避免大量注射导致不良反应的发生。
5.其他方式:如人工破膜,即将无菌液体注入到羊膜腔内,可以起到软化宫颈的效果,还可以预防感染,帮助加快分娩进程。
由于此时胎儿已经比较大,整个生产过程可能会比较复杂,因此孕妇应保持积极的心态,同时家属也需做好陪护工作。
2024-01-29
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