乙肝5项245阳性就是乙肝病吗

乙肝5项检查结果为第2、4、5项阳性时，并不能说明患者存在乙型肝炎病毒感染。因为这三项指标分别为HBsAg(表面抗原)、HBeAg( e抗原)和HBcAb(抗体)，其中HBsAg是病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性；HBeAg也是无活性的病毒蛋白质，也不具传染性；而HBcAb是指感染了乙肝病毒后产生的特异性抗体，在体内持续时间较长，提示曾经感染过乙肝病毒。
因此，上述三种情况均有可能出现，通常代表既往感染，无需进行治疗，属于正常现象，不是乙肝疾病。但如果同时伴有其他症状，则可能是急性乙型肝炎所致，建议进一步完善相关检查明确诊断。
1.HBsAg：如果只有HBsAg阳性，提示可能处于免疫耐受期，即乙肝病毒携带者状态，一般不需要特殊处理，定期复查即可。
2.HBeAg：若仅有HBeAg阳性，表明正处于急慢性乙型肝炎活动期，需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片等药物进行抗病毒治疗。
3.HBcAb：若发现HBcAb阳性，且IgM型升高，则表示近期有乙肝病毒感染的情况，需及时就医并接受治疗。
4.ANA：对于此类人群而言，还需进行抗核抗体检测，若结果呈阳性则提示自身免疫性肝病的可能性较大，应积极寻求专业医生的帮助。
综上所述，当患者仅出现第2、4、5项阳性时，可咨询医生是否需要继续进行后续检查来判断病情进展以及预后。

乙肝5项通常指乙肝五项。如果患者同时出现乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗体和乙型肝炎病毒核心抗体均为阳性的情况，则提示为小三阳。
乙型肝炎病毒表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的存在表示乙肝病毒正在活跃复制，并有较强的传染性；而乙型肝炎病毒e抗体是一种中等大小蛋白质，其数值越高表明病毒复制越慢，传染性也相对较弱；乙型肝炎病毒核心抗体是在感染乙肝病毒后产生的一种自身抗体，在体内持续时间较长，可以作为曾经感染过或者正处于携带状态的标志物。因此，若上述指标均呈阳性时，说明机体可能患有慢性乙型肝炎。
需要注意的是，单纯的小三阳并不一定代表病情严重，建议患者进一步完善检查明确诊断，然后在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。