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备孕多年不孕,检查出来PRL高

2023-11-29 12:13:12 举报/反馈

精选回答(5)

PRL即泌乳素,如果备孕多年不孕,并且检查出泌乳素水平升高,则可能是生理性原因导致的,如哺乳、运动等。也有可能是病理性原因导致的,如垂体瘤、甲状腺功能减退症、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症。
一、生理性原因
1.哺乳:女性在产后进行母乳喂养时会分泌泌乳素,促进乳腺进一步发育并产生乳汁,此时泌乳素会出现升高的现象,待停止哺乳后泌乳素水平可逐渐恢复正常,一般不需要特殊处理。
2.运动:若处于过度劳累的状态下,也会出现泌乳素水平升高的情况,建议适当休息一段时间后再复查泌乳素水平。
二、病理性原因
1.垂体瘤:与基因突变有关,肿瘤压迫正常垂体组织会导致其功能亢进,从而引起泌乳素增高,还可伴有头痛、视力下降等症状。患者需遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物治疗,也可选择手术切除病变组织。
2.甲状腺功能减退症:由于机体合成和分泌甲状腺激素减少,会引起促甲状腺激素释放增加,进而刺激垂体分泌泌乳素增多,还会伴随畏寒、反应迟钝等情况。确诊后可在医生指导下服用左甲状腺素钠片治疗。
3.卵巢早衰:通常指女性在40岁之前进入绝经期,因卵巢中卵泡耗竭或剩余卵泡对促性腺激素失去反应所致,闭经的同时还会伴随皮肤粗糙、色斑加重等不适症状。可以配合医生使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物治疗。
4.多囊卵巢综合征:是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病,常有高雄激素、持续无排卵、月经失调等表现,会影响生育能力而造成不孕不育的情况发生。可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、螺内酯片等药物治疗。
5.子宫内膜异位症:是指子宫内膜组织生长在子宫腔被覆内膜以外的部位,主要表现为痛经、盆腔疼痛包块等不适症状,严重者会影响生育而造成不孕。可根据医生指导应用地诺孕素片、米非司酮片等药物治疗,必要时考虑手术切除病灶。
除上述因素外,还可能与脑垂体肿瘤等因素相关。若长期备孕但未采取任何避孕措施,甚至排除了外界干扰因素的影响仍未能怀孕,应及时就医完善超声、血常规等相关检查明确病因,积极接受针对性治疗。

2023-11-29

PRL即泌乳素,如果备孕多年不孕,并且经过检查发现泌乳素水平升高,则可能是生理性原因导致的,如哺乳、运动等。也有可能是病理性原因导致的,如颅内肿瘤、甲状腺功能减退症、卵巢早衰、垂体瘤。
1.生理性原因:正常情况下女性在妊娠期间以及处于哺乳期时泌乳素分泌会增加,以促进乳腺发育和泌乳。此外剧烈运动后也会刺激下丘脑促性腺激素释放激素增加,从而引起血清中泌乳素水平增高。上述情况一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,注意休息即可。
2.颅内肿瘤:由于肿瘤占位效应或者压迫作用可使大脑皮质兴奋性降低,部分患者还可出现内分泌失调的情况,进而表现为月经紊乱、泌乳素升高等症状。此时需要及时就医,在医生指导下进行手术切除治疗。
3.甲状腺功能减退症:该疾病会导致体内甲状腺激素减少,而甲状腺激素能抑制泌乳素分泌,所以会出现继发性的泌乳素升高。通常可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物治疗。
4.卵巢早衰:卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢衰退的现象,常伴有闭经、阴道干涩等症状。此类患者也可因雌激素下降而导致催乳素上升。建议遵医嘱服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物补充雌孕激素。
5.垂体瘤:与基因突变等因素有关,当瘤体对周围组织造成压迫时,就会导致催乳素增多。对此可在医生指导下采用微创手术去除病灶。
除此之外,还可能与多囊卵巢综合征等原因有关。若长期存在备孕困难的情况,应及时前往医院妇科就诊,明确具体病因后积极配合医生进行针对性处理。

2023-12-06

PRL即泌乳素,如果备孕多年发现泌乳素水平升高,则需要考虑为生理因素、产后抑郁、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症以及垂体瘤等情况。建议完善相关辅助检查,并遵医嘱进行治疗。
1.生理因素:女性在妊娠期间体内雌激素和孕激素水平会明显增高,在这种情况下就会刺激脑垂体前叶分泌泌乳素,导致其数值偏高的情况发生。此时属于正常的生理现象,不需要特殊处理,待分娩后泌乳素的水平可逐渐恢复正常。
2.产后抑郁:由于生产过程中对子宫产生强烈的刺激,从而引起情绪波动较大,出现焦虑不安、睡眠障碍等症状时,也会造成内分泌紊乱的情况发生,使患者出现泌乳素升高的表现。若症状较轻可通过适当休息缓解,必要时也可在医生指导下使用盐酸舍曲林片等药物治疗。
3.多囊卵巢综合征:该疾病的发生与遗传、环境等因素有关,患病之后会导致卵巢功能异常,使得卵泡发育不成熟而无法正常排卵,长期如此则会影响受精而导致不孕。同时还会伴随月经失调、痤疮、脱发等症状。对此应积极配合医生通过炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物治疗。
4.甲状腺功能减退症:通常因甲状腺受到损伤或者甲状腺激素不足等原因所导致,会对全身代谢造成影响,当机体处于低代谢状态时,则会出现泌乳素升高的情况。临床常表现为畏寒、乏力、反应迟钝等症状。明确诊断后可在医生指导下服用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。
5.垂体瘤:可能与基因突变、家族遗传等因素有关,肿瘤体积不断增大时,可能会压迫到局部神经组织,进而诱发头痛、视力下降、呕吐等不适症状。此时需及时采取手术切除的方式进行治疗,以促进病情恢复。
除上述常见原因外,还可见于席汉综合征、卵巢早衰、肾上腺皮质功能亢进症等情况。因此,对于备孕期多年的女性而言,一旦出现泌乳素升高的情况,应及时前往医院妇科就诊并配合医生进行性激素六项、B超等相关检查,以便于查明具体病因。

2023-12-13

PRL即泌乳素,如果备孕多年不孕,并且出现泌乳素高的情况,可能是正常现象、垂体微腺瘤、脑垂体瘤、甲状腺功能减退症、卵巢早衰等因素导致。建议完善血常规、性激素六项等检查帮助确诊。
1.正常现象:泌乳素一般在夜间分泌较多,在晚上睡眠时会明显升高,若此时进行检查,则可能会发现泌乳素水平较高。而怀孕后体内雌激素和孕激素变化较大,也会影响泌乳素的分泌,进而影响受精卵着床,所以会出现备孕多年不孕的情况。此种情况下属于正常的生理现象,无需过于担心,也不用特殊治疗。
2.垂体微腺瘤:与基因突变有关,可刺激泌乳素分泌增多,从而抑制排卵,还可伴有头痛、视力下降等症状。对于该病患者来说,需要遵医嘱使用多巴胺激动剂类药物治疗,如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林胶囊等。
3.脑垂体瘤:通常为良性病变,可能与基因突变以及环境因素等原因有关,会导致内分泌失调,使泌乳素增高,还可能出现呕吐、复视等情况。对此需采取手术切除肿瘤组织,控制病情进展。
4.甲状腺功能减退症:由于机体合成甲状腺激素减少所致,常表现为代谢率降低,也可引起泌乳素异常,还会伴随畏寒、反应迟钝等症状。可以遵照医生指导口服左甲状腺素钠片治疗,以补充身体所需的甲状腺激素。
5.卵巢早衰:主要由遗传、免疫因素等因素造成,会造成卵巢功能衰退,无法产生优势卵泡,继而导致月经紊乱、闭经等问题,也会诱发上述症状。可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物治疗。
除上述原因外,畸胎瘤也可能导致此类情况发生,建议及时到医院妇科、内分泌科等相关科室就诊,明确诊断并积极处理。平时应注意保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑。

2023-12-20

PRL即泌乳素,如果备孕多年不孕,并且经过检查发现泌乳素水平较高,则可能是生理性因素导致的,也有可能是病理性原因所致。需要结合其他指标进行综合判断,然后采取相应处理措施。
1.正常现象:在怀孕早期或者哺乳期时,由于体内雌激素、孕激素变化,可刺激垂体分泌泌乳素增多,从而促进乳腺发育,为日后泌乳做好准备。此种情况属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,在分娩后或者是停止哺乳一段时间后,泌乳素水平会逐渐恢复正常,排卵也会恢复,此时可以正常备孕。
2.疾病影响:若女性患有垂体瘤等疾病,也可因肿瘤细胞对周围组织产生压迫而导致泌乳素升高,而长期备孕不成功则考虑与该疾病有关。针对这种情况,建议及时到医院就诊并完善相关检查,如头部CT、核磁共振成像等,确诊以后积极通过手术切除病变部位,以控制病情进展。但需要注意的是,部分患者术后可能会出现复发的情况,因此还需要定期复查。
此外,若存在卵巢功能早衰等情况,也可能会影响生育能力,造成上述异常表现。平时生活中应注意避免熬夜,保证充足的睡眠时间以及良好的情绪状态,有助于机体健康。

2023-12-27
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