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肝外胆管结石副脾可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术、经十二指肠乳头括约肌切开术、腹腔镜下胆总管切开取石术等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解症状,通常使用利多卡因、布比卡因等局部麻醉药。此手术常用于治疗胆囊炎、胆囊结石等疾病。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用穿刺针在影像引导下进入胆管进行引流的一种微创技术,主要是在X光机监视下完成。该方法适用于急性化脓性梗阻性胆管炎等引起的急性胆道梗阻。
3.经内镜逆行性胰胆管造影术
经内镜逆行性胰胆管造影术是一种将造影剂注入胆管和胰管以显示其结构的诊断技术,在透视监控下完成。主要用于检查胆管系统及其疾病的状况,如胆管结石。
4.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是通过切开十二指肠乳头部的括约肌来改善胆汁流出的机械性梗阻,通常采用球囊扩张或刀片切割的方式。此方法适合于先天性胆管狭窄或由于良性病变导致的胆汁淤积。
5.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术是通过腹壁小孔置入器械,在直视下切除胆管内的结石,并可同时行胆管探查。对于复杂型肝外胆管结石合并胆管炎患者较为适宜。
针对肝外胆管结石伴发副脾的情况,应避免食用高脂肪食物,以免加重胆管负担。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查,监测病情变化。
2023-10-13
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