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招飞肝内胆管结石可采取胆管引流术、经皮穿刺胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管镜取石术、经十二指肠镜乳头括约肌切开术治疗。
1.胆管引流术
通过将阻塞的胆管打开,建立一条替代性通道来缓解胆汁积聚,从而减轻症状。用于急性胆管炎、胆管梗阻等引起的严重胆道感染和急性化脓性胆管炎患者。
2.经皮穿刺胆管引流术
在影像学引导下使用细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管内部,在其内部放置一根塑料或金属支架以保持通道开放,并可长期维持。主要针对无法耐受手术或者存在高风险因素如凝血功能障碍等情况而需要快速减压者。
3.腹腔镜胆囊切除术
利用腹腔镜技术进行微创手术,移除发炎或有结石的胆囊。适用于反复发作胆绞痛、胆囊炎及胆管炎等症状的患者。
4.经皮经肝胆管镜取石术
采用特殊工具经过皮肤到达胆管内部,对结石进行碎裂和取出。对于直径较大且位置较为复杂的肝内胆管结石有效。
5.经十二指肠镜乳头括约肌切开术
在X光监视下将内窥镜插至十二指肠乳头部,然后使用专用器械切开此处的肌肉纤维,以便于后续取石。主要用于处理胆总管下端狭窄或结石堵塞引起胆汁淤积的情况。
针对招飞肝内胆管结石,应避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱等,以减少腹部不适。同时,定期复查彩超,监测病情变化,确保身体状况符合招飞标准。
2023-11-03
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