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肝内胆管结石7毫米可以考虑肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆总管切开取石术、保肝治疗、利胆治疗等方法进行治疗。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过切除受累的胆管来移除结石,减少结石对肝脏的损害。此手术适用于较大或多发性肝内胆管结石导致严重症状或并发症的情况。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是利用经皮经肝途径将胆道镜插入胆管内部,在直视下取出胆管内的结石。对于无法耐受开放手术且存在手术禁忌证者是一种较好的选择。
3.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术是在全身麻醉下,使用腹腔镜技术进行微创手术,通过小切口进入体内,找到胆总管位置后进行切开,并取出其中的结石。此方法适合于胆总管扩张、胆管炎等引起的胆汁淤积性疾病。
4.保肝治疗
保肝治疗旨在改善肝脏功能,常用药物包括水飞蓟宾、甘草酸制剂等。在肝内胆管结石患者中,保肝治疗有助于减轻肝脏炎症反应,促进受损肝细胞修复。
5.利胆治疗
利胆治疗通过促进胆汁排泄来缓解胆管压力,常用药物有熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。对于无明显症状但伴有胆汁淤积的肝内胆管结石患者,可考虑采用利胆治疗以改善胆汁流动。
针对7毫米的肝内胆管结石,应密切监测病情变化,定期复查超声检查。同时,调整饮食结构,避免高脂食物,如红肉和全脂乳制品,以减少胆汁分泌负担。
2023-10-12
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