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免疫性不育不孕是怎么回事💬

2024-02-05 17:31:10 举报/反馈

精选回答(5)

男性如果患有自身免疫系统疾病,如抗精子抗体综合征、自身免疫性甲状腺功能减退等,可导致生育能力下降甚至丧失。女性患自身免疫性疾病后,也可影响生殖系统的正常生理功能。
1.抗精子抗体综合征:是指机体对自身的精液组织产生免疫反应而引起的一种病理状态,当精液中出现抗精子抗体时,则会与精子结合使其失去活力,进而会导致男性生育力降低或者无生育力的情况发生。
2.自身免疫性甲状腺功能减退:由于体内存在针对促甲状腺激素受体的抗体,该类抗体进入垂体后可能抑制正常的促甲状腺激素受体信号通路,从而可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常,最终会影响排卵以及黄体功能,使患者出现不孕不育的情况。
3.干燥综合征:是一种主要累及外分泌腺且特征为淋巴细胞浸润的炎症性疾患,常表现为眼干、口干等症状。若病情较为严重则可能会累及到其他部位的腺体,如唾液腺、汗腺等,并可进一步发展成系统性血管炎和间质性肺炎等。此时因唾液腺、汗腺萎缩,则可导致阴道上皮变薄、阴道pH值改变等情况,继而增加阴道假丝酵母菌感染的风险,最终可干扰患者的排卵周期、阻碍成熟卵泡排出,因此可导致不孕不育的发生。
4.系统性红斑狼疮:属于一种反复发作的自身免疫介导慢性病,通常可累及全身各个脏器,其中以肾脏损害最为常见。随着病情进展还可出现发热、乏力、肌肉关节疼痛、面部蝶形红斑等症状。若未及时治疗则可造成内分泌紊乱、月经失调、闭经等问题,严重者还会引发不可逆的卵巢早衰情况发生,所以也会导致不孕不育的现象。
此外,系统性硬化症、混合性结缔组织病等疾病也均有可能会影响到男性的生育能力,或导致女性无法怀孕生子。建议上述人群尽早前往医院完善相关检查并查明具体病因,然后进行针对性处理或治疗。

2024-02-05

男性患有自身免疫系统疾病时,可能会引起抗精子抗体阳性,从而导致女性出现免疫性不孕。临床上常见的自身免疫性疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
1.系统性红斑狼疮:是一种自身免疫异常所造成的结缔组织病,其特征是多系统损害,并且反复发作。如果患者在患病期间怀孕,则会加重病情,甚至还会对胎儿造成影响。因此,在发病期间应避免盲目备孕。
2.类风湿关节炎:属于一种慢性滑膜炎性的炎症反应疾病,可能与遗传因素有关,也有可能是内分泌失调的原因造成的。该疾病的临床症状主要包括关节肿痛、疼痛等,同时并伴有晨僵、活动受限等症状。若患者的配偶存在相关免疫系统疾病,则会导致受精卵无法正常着床而出现不孕的情况发生。
3.干燥综合征:通常好发于女性人群,可能是感染人类疱疹病毒7型等原因引起的。该病会导致机体的外分泌腺受到损伤,从而引起口干、眼干等情况发生。随着病情的发展,还可能会诱发卵巢早衰、排卵障碍等问题,所以会出现不孕的现象。
4.甲状腺功能亢进症:由于机体内甲状腺激素分泌过多所造成的病症,常表现为心慌、心动过速、体重减轻等现象。若患者未及时治疗,则会影响体内的雌激素以及孕激素分泌,甚至还会影响到胚胎发育,所以会造成不孕的情况发生。
5.其他原因:除上述常见情况外,克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病也可能会影响生育能力,建议前往医院就诊明确具体病因。
对于免疫性不孕的人群来说,需要积极配合医生进行针对性地处理,比如遵医嘱服用醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物进行治疗,能够起到抗炎的作用。必要时也可以通过试管婴儿的方式进行助孕。

2024-02-12

男性出现免疫性不育的原因较多,如抗精子抗体、支原体和衣原体感染等。女性出现免疫性不孕的常见原因有子宫内膜异位症、自身免疫性疾病以及甲状腺功能异常。
1.抗精子抗体:如果男性的精浆中存在大量的免疫球蛋白G或者IgA类物质,而这类物质可与女性宫颈黏液中的卵磷脂载体相互反应,则会形成抗精子抗体,进而导致免疫性不育。
2.支原体和衣原体感染:由于支原体和衣原体在阴道内的生长速度较快,并且繁殖能力较强,所以当女性患有支原体和衣原体感染后,会导致输卵管梗阻、蠕动减弱等情况发生,从而影响到受精卵着床,最终引起不孕的情况。
3.子宫内膜异位症:若患者存在子宫内膜异位症,随着病情发展可能会造成盆腔组织粘连,使局部血液循环较差,此时会影响胚胎种植,从而降低生育力。
4.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等疾病,此类疾病的特征是机体产生针对自身成分的抗体,包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、Sm抗体等,这些抗体可以抑制卵巢黄体功能,抑制雌激素和孕激素生成,抑制排卵,从而导致不孕的发生。
5.甲状腺功能异常:若女性体内缺乏促甲状腺素受体抗体,会导致垂体分泌出过量促性腺激素,继而导致卵巢过度刺激综合征,表现为卵巢增大、血清睾酮水平升高,严重者还会导致多囊卵巢综合征,即雄激素过高、持续无排卵及多发性囊肿,也会对怀孕造成一定影响。
因此,在临床上免疫性不孕和免疫性不育属于两种不同的情况,建议及时前往医院就诊检查,明确病因后再进行针对性治疗。

2024-02-19

男性出现免疫性不育的原因较多,可能是精浆中存在抗精子抗体、睾丸活检后发生自身免疫反应等。女性出现免疫性不孕的情况,则可能与宫颈黏液中的精子抗体、子宫内膜中的前列腺素抵抗有关。
1.精浆中存在抗精子抗体:如果男性的精浆中存在抗精子的特异性抗体,并且持续存在,此时就会对自身的精子造成损伤,从而影响到生育能力,导致男性出现无精症或者少精症等情况,进而引起免疫性不育。
2.睾丸活检后发生自身免疫反应:在进行睾丸活检时,可能会破坏部分生精上皮细胞,而这些被破坏的细胞可作为抗原刺激机体产生相应的抗体,当抗原和抗体相遇时会发生凝集反应,进一步加重损害,使精子数量减少,甚至会失去活力,继而导致男性出现免疫性不育。
3.宫颈黏液中的精子抗体:正常情况下,在怀孕前男女双方体内不存在针对胚胎的天然抗体,但在妊娠期女方体内会产生对抗男方精子的抗体,通过父系垂直传递给胎儿,导致胎儿死亡,因此会出现免疫性不孕的现象。
4.子宫内膜中的前列腺素抵抗:由于女性体内的前列腺素能够促进子宫收缩,从而使受精卵着床,但如果女性患有系统性红斑狼疮等疾病,会对前列腺素发生免疫反应,无法起到促使受精卵着床的作用,所以会导致女性不易怀孕,即免疫性不孕。
5.其他原因:如卵巢早衰综合征、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌紊乱性疾病,以及甲状腺功能亢进、先天性肾上腺皮质增生症等全身性疾病,均可导致免疫性不孕的发生。
建议患者及时就诊明确病因,遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物治疗,同时注意休息,避免劳累。

2024-02-26

男性出现免疫性不育的原因较多,可能是精浆中存在抗精子抗体、自身免疫反应所致。女性出现免疫性不孕的原因主要是卵巢功能异常、子宫内膜容受性差等。
1.精浆中存在抗精子抗体:如果男性的睾丸组织被破坏后产生抗精子抗体,并且抗精子抗体呈循环状态,则会持续攻击进入血液循环的精子,导致精子发生非特异性凝集和制动,从而抑制精子运动能力,降低穿透能力和存活率,最终引起无精症或者严重少精症的情况,此时可遵医嘱使用醋酸泼尼松片进行治疗。
2.自身免疫反应:如果男性的睾丸组织被损伤后,体内的T细胞识别并结合于受损部位的抗原表位,激活B细胞分泌多种免疫球蛋白(IgG、IgM),并与精子发生交叉反应,进而对未受损伤的正常生精上皮细胞以及处于幼稚期的精原细胞产生毒性作用,使精子生成障碍而造成死精子过多、活力减弱等情况,通常可以遵医嘱使用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等药物进行治疗。
3.卵巢功能异常:由于女性体内免疫系统错误地将精子视为“异物”,从而抵制精子进入宫腔,妨碍受精卵着床及胚胎发育而导致不孕。建议患者在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物治疗。
4.子宫内膜容受性差:是指子宫内膜形态与功能均适合于胚胎着床,但因某种原因影响了子宫内膜对胚胎的容受性,以致阻碍了胚胎种植的现象。常见病因有高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等,临床表现包括月经量减少、痛经等症状。建议患者遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、复方左炔诺孕酮片等药物治疗。
此外,还可能与遗传因素有关,若夫妻双方近期备孕长时间没有结果,建议前往医院生殖医学科就诊,明确具体病因。

2024-03-04
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