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手指麻痛,有时脚也有点麻痛

2023-11-27 14:29:56 举报/反馈

精选回答(5)

手指、脚麻木疼痛,在排除外伤等外界因素导致的不适症状后,多考虑与颈椎病、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、腕管综合征、脑血管疾病等因素有关。建议及时就医完善相关检查明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗。
1.颈椎病:由于长期劳损等原因可引起颈椎间盘突出,压迫颈神经根时,即可出现上肢发麻的情况,严重者还可伴有头晕等症状。一般可通过颈部CT、X线等相关检查确诊,患者主要通过针灸、按摩等方式缓解局部肌肉痉挛,从而减轻对神经根的刺激。必要时也可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛,或者采取脊椎牵引术等方法治疗。
2.糖尿病周围神经病变:如果患有糖尿病多年,且血糖控制不佳,则可能会累及四肢周围的微小血管,致使肢体末端供血不足而出现手脚麻木的症状。此时需要积极控制血糖,可以遵医嘱口服盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片等降糖药,或者皮下注射胰岛素制剂予以改善。同时还可以配合维生素B12片、甲钴胺片等营养神经类药物共同治疗。
3.末梢神经炎:若因感染、中毒以及代谢障碍等情况诱发此病,可使肢体远端感觉异常,如针刺感、烧灼感、触痛以及麻木等,甚至会伴随运动、自主神经功能失调等现象。通常可以通过肌电图、腰穿压力测定等检查明确诊断,患病期间应适当增加高蛋白饮食,比如鸡蛋、牛奶等,以补充机体所需营养物质。另外还需要遵医嘱服用醋酸泼尼松龙片、地塞米松片等药物促进神经修复,促使受损神经尽快恢复。
4.腕管综合征:当手腕关节频繁活动,使得正中神经受压时,就会引发拇指、食指、中指以及手背处出现麻木、疼痛的现象。此时需减少腕部用力活动,以免加重病情,必要时也可以采用中医手法复位、固定疗法等予以处理。对于病情较重者而言,还需遵照医嘱行腕横韧带切开减压术等手术方式治疗。
5.脑血管疾病:常见于脑梗死、脑出血等,发病时可影响支配手脚的感觉神经,进而表现为上述症状,并伴随头痛、呕吐、偏瘫、失语等表现。对此应及时就诊并完善头颅核磁共振成像、心电图等检查,一旦确诊为脑梗死则可在医生指导下应用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物治疗,而脑出血患者则可能需经外科手段清除血肿组织。

2023-11-27

手指、脚麻木疼痛,在排除外伤等机械性因素导致的局部神经损伤后,多考虑为颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、末梢神经炎、脑血管疾病等因素引起。建议及时就医完善相关检查,并进行针对性治疗。
1.颈椎病:常见于脊髓型颈椎病,由于椎间盘突出压迫颈脊髓,可出现手脚发麻的情况,还可伴有上肢放射性疼痛、下肢无力等症状。需完善颈椎CT/核磁共振等相关影像学检查确诊,轻度症状可通过热敷、按摩等方式缓解,严重者则需要通过手术解除对脊髓的压迫。
2.糖尿病周围神经病变:该病常因长期血糖控制不佳所致,患者除上述表现外,还可能出现口周疱疹、针刺感以及手套、袜套样感觉异常。需积极使用二甲双胍、胰岛素等降糖药物,将血糖水平控制在正常范围内,必要时还需遵医嘱注射人免疫球蛋白以营养神经。
3.腕管综合征:若正中神经被压造成损伤,则可能导致患者出现拇指、食指、中指及环小指麻痛的症状,部分患者还会伴随明显触痛。一般经休息制动并口服布洛芬缓释胶囊等止痛药后即可有效改善,但若合并肌腱断裂等情况,则需行切开减压术等手术方式治疗。
4.末梢神经炎:如患者存在代谢障碍、中毒、感染等情况,可能累及肢体远端的神经,进而表现为肢体远端对称性感觉障碍、麻木、烧灼感等不适症状。明确诊断后可在医生指导下服用醋酸泼尼松片、维生素B1片等药物进行治疗。
5.脑血管疾病:如脑梗死、脑出血等,发病后会对中枢神经系统产生影响,致使患者出现偏瘫、失语、头晕眼花、头痛等不适症状,同时也会累及肢体末端的感觉系统而引发此现象。需立即拨打急救电话并完善头颅CT、MRI等检查,以便于尽快明确病因和病情后展开治疗,常用治疗方案包括溶栓治疗、取出血肿腔隙、脱水剂应用等。
此外,若患者存在肿瘤也可能会诱发类似症状,其中原发性肿瘤好发于肺癌、鼻咽癌等部位,而继发性肿瘤多见于乳腺癌、肝癌等转移至骨的恶性肿瘤。对此应尽早到医院就诊,积极配合医生进行手术切除、放疗、化疗等综合性治疗。

2023-12-04

手指、脚麻木疼痛,可能是由于颈椎病压迫神经所致,也有可能是末梢神经炎、糖尿病周围神经病变等疾病导致。如果症状持续不缓解,则建议及时就医,在医生指导下进行治疗。
1.颈椎病:多见于脊髓型颈椎病,可因椎间盘突出而刺激颈神经根,从而引起上肢出现放射性疼痛和麻木感,下肢也可有类似表现。需完善颈椎核磁共振检查以明确诊断,并遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,或者通过牵引、手术等方式进行治疗。
2.末梢神经炎:又称为多发性神经病,主要与代谢障碍有关,表现为肢体远端对称性感觉异常,如针刺感、烧灼感、触痛、麻木等,还可伴有肌肉无力、肌肉萎缩等症状。患者需要积极治疗原发病,可以口服醋酸地塞米松片、维生素B1片等药物改善不适症状。
3.糖尿病周围神经病变:常见于糖尿病患者,若血糖控制不佳则易发生周围神经病变,致使四肢末端的微血管闭塞,造成缺血、缺氧,进而使患者出现手脚麻木的情况。此时需要积极控制血糖,可应用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药,待病情稳定后麻木的症状也会逐渐减轻。
4.脑出血:当患者脑部受到外伤时,可能会诱发脑出血的发生。随着血液量增多,会对周围的组织以及神经产生压迫作用,因此会导致患者出现手麻、脚麻的现象,并且会伴随恶心呕吐、头痛头晕等情况。可以在医生指导下服用抗凝以及降低颅内压类的药物进行治疗,比如利伐沙班片、甘露醇注射液等。
除了上述情况以外,还可能为肿瘤因素导致,对于此类患者而言,早期发现并尽早治疗较为重要,越早开始治疗预后越好。

2023-12-11

手指、脚麻木疼痛的情况,在临床上比较常见。如果出现这种情况,首先考虑是由于患者长期保持一个姿势不动所导致的,一般通过适当活动后可得到缓解。除此之外,还可能与颈椎病、糖尿病神经病变、腕管综合征、末梢神经炎以及脑血管疾病有关。
1.颈椎病:多见于脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病,主要是因为突出的椎间盘压迫颈神经根而引起的手指发麻,严重时还会伴有上肢无力的症状。建议及时到医院进行相关检查,并在医生指导下使用布洛芬等药物止痛治疗,必要时需采取手术的方式进行治疗。
2.糖尿病神经病变:该情况好发于患有糖尿病多年的中老年人群,主要表现为肢体感觉异常,如针刺感、蚁走感、烧灼感等,也可伴随手脚麻木、疼痛等症状。此时需要积极控制血糖,遵医嘱服用二甲双胍或者注射胰岛素制剂来降低血糖水平,同时配合营养神经类的药物改善症状,比如甲钴胺、维生素B1等。
3.腕管综合征:通常是正中神经受压所致,可造成食指、中指及无名指一侧有明显的酸胀、麻木、疼痛感,且会沿着手臂向手部放射。对于轻度的腕管综合征可以采用热敷等方式进行保守治疗,若效果不佳,则应尽早行手术松解治疗。
4.末梢神经炎:常由中毒、感染、代谢及内分泌障碍等因素诱发,会导致肢体远端对称性感觉障碍、运动和植物神经系统功能失调,从而表现出四肢麻木、针刺感、烧灼感以及屈曲挛缩畸形等症状。通常以药物治疗为主,常用药物包括卡马西平、泼尼松等,此外还需要注意加强护理,保证营养充足,避免发生感染。
5.脑血管疾病:例如脑梗死、脑出血等,发病突然且进展迅速,可能导致患者出现偏瘫、失语等情况,同时还可能会累及身体的一侧,出现麻木、疼痛的现象。对此应及时就医并完善头颅CT等相关检查,明确诊断后再遵医嘱进行针对性治疗,比如应用阿司匹林抗血小板聚集等。
日常生活中要注意做好保暖措施,尤其是冬季气温低的时候,要适时增加衣物,以免因寒冷刺激而导致病情加重。另外还要定期到医院复查,以便了解恢复情况。

2023-12-18

手指麻、痛,有时脚也有点麻、痛可能是颈椎病、腰椎间盘突出症、周围神经病变、腕管综合征、糖尿病等疾病引起的。建议患者及时去医院就诊,在医生的指导下进行针对性治疗。
1.颈椎病:多是由于退行性病变导致的,可压迫、刺激血管,使局部缺血、缺氧而出现上述症状,并伴有头晕目眩等症状。可在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛的症状,也可遵医嘱通过颈前路手术和后路手术等方式进行治疗。
2.腰椎间盘突出症:通常是长期劳损等因素引起,当髓核突出时会压迫脊髓神经根,从而表现为下肢麻木、无力等症状。此时可在医生的指导下服用美洛昔康片、氯唑沙宗片等药物进行治疗,还可遵医嘱采用半椎板切除术、全椎板切除术等方式进行治疗。
3.周围神经病变:多与遗传、代谢异常以及营养缺乏等因素有关,会导致肢体感觉障碍、运动障碍,还会伴随皮肤苍白、干燥、粗糙等症状。此时可遵医嘱使用甲钴胺分散片、维生素B12片等药物进行治疗。
4.腕管综合征:一般是外伤、感染、肿瘤等因素所致,会对正中神经造成挤压,从而引起拇指、食指、中指及无名指部位发麻、疼痛,严重者还可能会累及整个手臂。若为病毒感染所致,可遵医嘱使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗;若为肿瘤,则需在医生的指导下进行手术切除治疗。
5.糖尿病:多与饮食不当、遗传、自身免疫缺陷等因素有关,患者血糖水平较高,会影响末梢血液循环,进而会出现手脚发麻的现象。此时可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等降糖药物进行治疗,还可遵医嘱注射胰岛素制剂进行补充。
此外,如果存在脑梗死、高血压等情况也可能会导致该情况发生。建议患者积极就医,明确诊断。日常要注意休息,避免劳累过度,同时也要注意保暖,避免受凉。

2023-12-25
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