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肝硬化晚期吐血拉血

2023-10-04 07:11:48 举报/反馈

精选回答(2)

肝硬化晚期吐血拉血可采取胃镜下止血、脾功能亢进手术、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植、止血药物等治疗措施。
1.胃镜下止血
胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点,并使用电凝、激光等技术进行止血的方法。此方法可精确找到出血位置,有效控制出血。主要适用于上消化道大出血且经过常规处理无效时。
2.脾功能亢进手术
脾功能亢进手术旨在减少脾脏体积和功能,改善血细胞破坏过多的情况。手术通常采用开放性或腹腔镜下切除部分或全部脾脏。对于因脾肿大导致血细胞破坏增加的患者是一种有效的治疗方法。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根带球囊的导管插入颈静脉,沿肝静脉进入肝实质后,在选定处充盈球囊阻断血流,然后在肝实质中建立一条由肝静脉分支至肝动脉分支之间的分流通道以减轻门脉高压的一种微创介入手术。主要用于缓解门脉高压引起的并发症,如食管静脉曲张破裂出血。
4.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体取出,植入原位替代受损肝脏的过程。通过恢复正常的肝脏功能来控制疾病进展。主要针对晚期肝硬化无法通过其他手段治愈的患者。
5.止血药物
止血药物通过促进血液凝固或抑制纤溶酶活性达到止血效果。例如氨甲苯酸可以竞争性地抑制纤维蛋白溶解,从而起到止血的作用。用于轻度出血或辅助其他治疗措施。
在肝硬化晚期合并上消化道出血的情况下,应立即就医寻求专业医生的帮助,以免延误病情。同时,建议患者注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,以减轻症状并延缓疾病的进展。

2023-09-20

肝硬化晚期吐血拉血可采取胃镜止血、脾动脉栓塞术、断流术、经颈静脉肝内门体分流术、利尿剂治疗。
1.胃镜止血
胃镜止血通过使用特殊的工具在内窥镜下找到出血点,并进行电凝、激光烧灼等技术处理来控制出血。主要用于上消化道出血且经过影像学检查证实为食管、胃底曲张静脉破裂所致者。
2.脾动脉栓塞术
脾动脉栓塞术是将一种特殊的物质如聚乙烯醇颗粒等堵塞脾脏的主要供血血管以减少门脉高压的一种介入放射学技术。此手术常用于改善门脉高压症引起的脾功能亢进及相关并发症。
3.断流术
断流术包括结扎、缝扎或套扎曲张的食道和(或)胃底静脉,旨在减少门脉高压相关出血风险。该手术适用于控制由食道和(或)胃底静脉曲张破裂导致的急性大量出血。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下利用特殊器械建立肝内侧支循环通道以减轻门脉高压的方法。对于严重肝病引起门脉高压伴有食道胃底静脉曲张患者效果较好。
5.利尿剂
利尿剂通过增加肾脏排水量来降低体内液体积聚,从而缓解水肿及腹水积聚。对于存在腹水积聚的患者,在医师指导下使用螺内酯、呋塞米等非处方利尿剂有助于促进水分排出。
针对肝硬化晚期吐血拉血的情况,应立即就医寻求专业医生的帮助。同时,建议患者避免食用坚硬粗糙的食物,以免加重食道静脉曲张,延长病情恢复时间。

2023-09-27
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