同房后也没怀孕为什么不来例假

同房后也没怀孕且不来例假可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、宫颈粘连、垂体功能减退、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌紊乱，影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高，导致卵泡发育障碍和排卵异常，引起月经不规律。这会导致卵子无法与精子结合受精，从而影响怀孕。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的情况，由于具有生长功能的子宫内膜在其他部位出现并周期性出血，会引起痛经、月经不调等症状，进而干扰正常的生育能力。手术治疗是主要手段，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔内膜异位病灶切除术等，通过微创技术进入腹腔，直接清除异常组织。
3.宫颈粘连
宫颈粘连会影响宫腔内的正常生理活动，包括阻碍输卵管拾卵以及阻止精子穿透，因此可能导致不孕或不育。轻度宫颈粘连可能自愈，重度者需行宫颈扩张术以恢复通畅。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时体内促性腺激素分泌不足，影响卵泡发育和成熟，继而影响月经来潮及生育能力。确诊后需要长期替代疗法，例如遵医嘱口服甲泼尼龙、氢化可的松等糖皮质激素类药物，有助于改善症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的代谢率增高，会影响到生殖系统的正常运作，表现为月经紊乱甚至停经。患者可以遵照医生的意见服用抗甲状腺药，比如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，能控制甲状腺激素的合成，缓解不适症状。
建议定期进行妇科检查，监测月经周期的变化，同时还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于维持内分泌稳定，促进身体健康。