肝内胆管结石4mm能排出来吗

肝内胆管结石4毫米一般不能自行排出。
肝内胆管结石4毫米属于微小结石，虽然体积较小，但由于结石位于肝内胆管内部，且胆管较为狭窄，因此无法通过自身蠕动排出体外。此外，如果患者有长期饮酒、暴饮暴食等情况，可能会加重肝脏负担，影响胆汁的正常排泄，不利于结石的排出。
对于无症状或轻微症状的患者，可通过调整饮食结构来促进结石排出，如减少高脂食物摄入，增加膳食纤维等。
针对肝内胆管结石，建议定期复查，监测病情变化，避免食用易产生结石的食物，如动物内脏，并保持良好的生活习惯，以减少结石形成的风险。