胆红素是人体血液循环中衰老的红细胞在肝脏、骨髓等组织被分解破坏后产生的一种带有腥臭味的黄色色素。胆红素高的原因较多,可能是梗阻性因素导致,也有可能与病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、肝硬化等因素有关。
1.梗阻性疾病:如先天性胆总管囊肿、胰头肿瘤、十二指肠乳头部良恶性肿瘤压迫、结石以及邻近部位炎症刺激等原因引起的胆道梗阻时,可引起梗阻性黄疸,出现直接胆红素和间接胆红素升高,需要进一步完善腹部影像学检查明确诊断。
2.病毒性肝炎:乙型肝炎病毒感染机体后,可在体内大量复制并释放入血,从而造成急性乙型肝炎或者慢性乙型肝炎,由于肝功能受损严重,所以会出现胆红素代谢障碍而发生偏高的情况,患者常伴有乏力、厌食、恶心等症状。
3.药物性肝损伤:长期服用抗结核药、抗肿瘤药、抗感染药等药物的人群,在用药过程中可能会对肝脏产生损害,影响到正常的肝功能,进而引发胆红素异常的情况,此时应当立即停用正在使用的药物,并及时进行护肝降酶治疗。
4.酒精性肝病:如果经常过量饮酒,会导致肝细胞受到损伤,还会抑制肝细胞再生,使肝功能下降,继而诱发胆红素升高的现象,应积极戒除饮酒习惯。
5.肝硬化:通常是由多种致病因素所造成的终末期纤维化疾病,会累及多器官系统受累,当累及到肝脏时,会使肝内胆管和毛细胆管压力增高,胆汁排泄受限,从而会引起胆红素偏高的症状,同时还会伴随腹水、水肿等情况。
此外,还可见于溶血性黄疸、败血症、白血病、烧伤、中毒等情况。建议患者前往医院肝病科就诊,完善相关检查,例如乙肝两对半、丙肝抗体等相关检查以明确病因。
胆红素是人体血液循环中衰老的红细胞在肝脏、骨髓被分解后生成的废物。如果出现胆红素高的情况,则可能是患有病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病等疾病导致的。
1.病毒性肝炎:是由多种肝炎病毒引起的传染病,在临床上较为常见。患者通常会出现恶心、呕吐等症状,并伴有乏力、厌食、腹胀、上腹部不适等现象。建议遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.药物性肝损伤:通常是由于长期服用具有肝毒性作用的药物所引起,也可能与免疫因素有关。患者一般会表现为食欲减退、厌油、乏力等不良反应。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。
3.酒精性肝病:主要是大量饮酒以及摄入过多含有乙醛的食物所造成,可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。此时需要及时戒酒,并且要避免吃过于油腻的食物,比如炸鸡、肥肉等。必要时也可以遵医嘱通过保肝护肝类的药物进行改善,比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
除此之外,还可能与肝硬化等原因有关,建议患者要及时去医院就诊,明确病因以后再积极对因治疗。
胆红素是人体血液循环中衰老的红细胞在肝脏、骨髓等脏器内分解和代谢后的终末产物。临床上通过检查总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素的数值变化来判断黄疸的原因。
如果患者出现胆红素高的情况,并且伴有恶心呕吐、厌油食、乏力等症状,则考虑与病毒性肝炎有关;但若是没有伴随其他不适症状,则可能是由于饮食不当或者药物因素导致的,建议患者及时就医进行复查明确诊断。
如果是病毒性肝炎引起的,可以在医生指导下服用抗病毒药物治疗,如恩替卡韦胶囊、阿德福韦酯片等。同时还可以遵医嘱口服保肝护肝类药物辅助改善病情,比如复方甘草酸苷片、护肝片等。
日常生活中要注意个人卫生,勤洗手,饭前便后要洗手,还要注意多休息,保持充足的睡眠时间,不要熬夜,避免劳累过度。若期间出现明显不适,还需及时就诊处理。
胆红素是人体胆汁中的主要色素,具有促进消化、脂类代谢等作用。如果出现胆红素高的情况,则可能是生理性因素导致,如新生儿黄疸、药物影响,也有可能是由病理性因素引起,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、非病毒性肝炎、胆囊结石、胆管结石。
1.新生儿黄疸:由于新生儿肝脏功能发育不完善,可使得体内大量的红细胞破坏,产生大量的间接胆红素,而间接胆红素超出肝脏的摄取和结合能力,就会沉积在皮肤黏膜上,造成黄疸的情况发生,表现为胆红素偏高。此时属于正常的生理现象,一般不用特殊处理,在一段时间后会自行消退。
2.药物影响:若患者本身存在其他疾病需要长期用药治疗时,部分药物可能会对肝脏造成损伤,从而干扰到肝脏的功能,使肝脏不能正常工作,导致胆红素升高。建议遵医嘱调整用药方案或者停药。
3.病毒性肝炎:当受到病毒感染之后,就容易诱发病毒性肝炎的发生,会对肝功能造成损害,致使肝功能异常,导致胆红素水平明显增高。可以遵照医生指导通过口服抗病毒药物进行治疗,比如恩替卡韦胶囊、利巴韦林颗粒等。
4.酒精性肝炎:大量饮酒会导致肝细胞受损,进而导致肝功能下降,引发酒精性肝炎,也会出现上述表现。需及时戒酒,并配合保肝药物治疗,例如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
5.非病毒性肝炎:患有非病毒性肝炎时,也可能因为炎症反应而导致肝功能受损,使得肝脏合成和排泄胆红素的能力降低,导致胆红素数值上升。可以遵从医生指导使用熊去氧斑蝥酸钠注射液、谷胱甘肽注射液等药物来做治疗。
6.胆囊结石:胆囊部位出现了结石之后,会造成胆道梗阻,胆汁无法排出,所以会影响到胆红素的代谢,出现胆红素水平过高。应遵医嘱采取手术方式来取石。
7.胆管结石:胆管内形成结石物质之后,会造成胆管堵塞,胆汁无法顺利地排出体外,长时间堆积在身体当中,会影响胆红素的代谢,从而引起胆红素偏高。应及时就诊于普外科,积极接受手术碎石治疗。
因此,发现胆红素高的情况,应该进一步检查以明确病因,然后由医生指导针对性治疗。
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