四岁孩子蛀牙要补吗

四岁儿童龋齿一般不需要拔除，但需积极治疗，以免影响恒牙胚发育。
由于儿童处于生长发育阶段，牙齿替换较快，如果此时将乳牙过早拔除，可能会影响恒牙胚的正常发育。因此，对于四岁的儿童龋齿患者，应尽量保留患牙，若无法保留则考虑拔除。
如果龋坏程度较轻，且患儿配合，则可以考虑使用窝沟封闭剂或复合树脂等材料直接填充龋洞；若龋损已深达髓腔引起剧烈疼痛，则需要在局部麻醉下摘除感染的牙髓组织，并做根管消毒处理后充填。
家长应注意孩子的口腔卫生，定期带孩子到医院进行口腔检查和清洁，以预防龋病的发生和进展。同时还要注意孩子的饮食健康，避免过多摄入含糖量高的食物和饮料，以减少龋病的风险。

四岁儿童龋齿一般可以自愈，但不包括深龋、继发感染等特殊情况。
大多数浅表性龋齿随着年龄增长，牙齿逐渐替换为恒牙，未咀嚼食物残渣滞留，口腔卫生条件改善后，可能会自行修复。但如果龋洞较深或者存在继发感染，则无法自愈，需由医生使用专用器械对患处进行清理消毒，并填充适当材料封闭窝洞，必要时还需行冠修复。否则，未经处理的龋损可能继续加深，甚至引起牙髓组织炎症或其他并发症。此外，由于儿童处于生长发育阶段，如果出现龋病，若不及时治疗，可能导致咀嚼功能障碍，影响营养吸收，进而影响其身体发育。因此，对于不能自愈的情况，家长应及时带孩子就医，以免延误病情。
针对四岁孩子的龋齿，除常规充填外，有时还需要考虑应用氟化物涂料或窝沟封闭剂以增强抗龋效果。
在关注孩子蛀牙的同时，应注意培养良好的口腔卫生习惯，定期带孩子到医院进行口腔检查和清洁，确保其能够得到及时有效的治疗与指导。