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感染性黄疸怎么引起的

2023-10-25 02:08:43 举报/反馈

精选回答(2)

感染性黄疸可能是由肝炎病毒感染、巨球蛋白血症、胆管炎、胆石症、败血症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,会导致肝细胞损伤和破坏,此时肝细胞内合成的胆红素不能正常地经过毛细胆管、小胆管、肝总管、胆囊、胆总管而流入肠道,进而出现皮肤、黏膜等部位发黄的情况。患者需要遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白产生异常增多,在血液中积聚形成高粘滞状态,影响了正常的血液循环,导致血液中的胆红素无法及时排出体外,从而引起黄疸的发生。通常可以配合医生通过静脉注射的方式来进行化疗,常用的药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,当炎症累及到胆管时,会引起胆汁排泄不畅,进而导致胆红素升高,出现黄疸的症状。患者可遵照医生的意见服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内发生结石的一种疾病,若结石堵塞胆道下端,则会影响胆汁的排泄,造成胆汁淤积,使胆红素逆流入血,引起黄疸。对于无症状且较小的胆囊结石,一般不需要进行特殊处理。如果伴有疼痛等症状,可能需行手术切除病变胆囊,例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.败血症
败血症是致病菌或条件致病菌大量繁殖并侵入血流产生毒素,进而刺激机体产生内毒素休克和弥散性血管内凝血,此时也会诱发黄疸。患者应遵从医师意见给予其注射用亚胺培南-西司他丁钠、注射用美罗培南等广谱抗菌药以控制感染源。
针对感染性黄疸,建议定期监测肝功能、血常规以及尿液分析,以便早期发现肝炎病毒感染或其他潜在的问题。饮食上宜选用易消化吸收的食物,避免油腻、辛辣食物,保持充足的休息,避免过度劳累,以免加重肝脏负担。

2023-10-25

感染性黄疸可能是由病毒性肝炎、胆管炎、败血症、巨球蛋白血症、新生儿溶血病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.病毒性肝炎
病毒侵入肝脏后,在肝细胞内复制引起炎症反应和肝损伤,导致肝功能异常,出现黄疸。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗乙型肝炎病毒感染引起的黄疸。
2.胆管炎
由于细菌入侵胆管黏膜,会引起局部炎症反应,进而影响胆汁排泄,造成胆红素代谢障碍,从而引发黄疸。抗生素是主要治疗方法,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,可抑制或杀死致病菌,缓解胆管炎症状。
3.败血症
当机体遭受严重感染时,免疫系统会释放大量炎症因子,这些因子会损害肝脏,导致胆红素代谢紊乱,从而引起黄疸。针对败血症的治疗通常包括使用广谱抗生素,如万古霉素、亚胺培南-西司他丁钠等,以控制感染源。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其产生的单克隆IgM抗体不能被正常代谢而滞留于血液中,导致血清中的非脂型胆红素浓度增高,引起黄疸。化疗是常用的治疗方法,通过化学药物来杀灭癌细胞,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.新生儿溶血病
母子ABO血型不合或Rh血型不合会导致胎儿红细胞进入母体循环,刺激母体产生相应的抗体,这些抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,破坏胎儿红细胞,引起溶血。未成熟红细胞寿命短,早产儿红细胞寿命更短,更容易发生溶血,因此容易出现黄疸。光疗是常见的治疗手段之一,利用特定波长的光线将未结合胆红素转变成水溶性的异构体,使其易于排出体外。
建议患者定期进行肝功能测试以及尿液分析,监测病情变化。必要时,医生可能会安排超声检查以评估肝脏和胆道系统的状况。对于感染性黄疸,应避免酒精和其他肝毒性物质,保持充足的休息,促进身体康复。

2023-10-31
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