四肢紫癜是怎么回事

紫癜是一种皮下出血性疾病，在临床中常见的类型有单纯性紫癜、过敏性紫癜、老年性紫癜、血小板减少性紫癜以及特发性血小板减少性紫癜。而四肢紫癜主要是由于毛细血管破裂导致的，可能是单纯性紫癜、过敏性紫癜、老年性紫癜等原因引起。
1.单纯性紫癜：病因尚不明确，可能与雌激素水平降低有关，患者主要表现为针尖至豆大，群集或散在的淤斑和淤点，可发生于身体任何部位的皮肤表面，包括四肢，通常没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，必要时可以遵医嘱使用芦丁片等药物进行治疗。
2.过敏性紫癜：是全身小动脉和毛细血管变态反应性炎症所致，以广泛对称性的可触及的皮肤紫癜为特征，常伴有关节、肾脏及胃肠道等症状，发作时常无明显诱因突然出现四肢出现大小不一的瘀点、瘀斑，按压不会褪色，且部分患者的关节处还可伴有轻微疼痛感。此时需要积极寻找致病因素，并避免再次接触，同时可在医生指导下服用盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定糖浆等抗组胺类药物进行治疗。
3.老年性紫癜：多见于老年人，发病原因尚未完全明确，考虑可能与高龄、血管功能减退等因素有关，患病期间会出现自发性紫癜的情况，可以在医生的指导下通过局部按摩的方式促进血液循环改善病情。
4.血小板减少性紫癜：属于一种出血性疾病，通常是免疫系统异常所造成的一种现象，会导致体内的血小板含量逐渐减少，从而诱发皮肤黏膜出血的症状，比如鼻腔出血、牙龈出血以及月经增多等，甚至还会伴随着腹痛的现象。对此应遵照医嘱采用人免疫球蛋白等药物进行封闭抗体疗法，也可以选择醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
5.特发性血小板减少性紫癜：属于良性自限性出血性疾病，其具体发病机制目前还不清楚，但与自身免疫系统有关，会导致体内血小板数量下降，进而引发皮肤黏膜出血的症状，可以通过输注血小板等方式来缓解。
此外，还可能与白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤等疾病有关，若无法自行判断，建议到医院血液内科就诊。日常生活中要注意保护好自己的皮肤，不要抓挠患处，以免继发出血。

紫癜是一种皮下出血性疾病，在临床中包括过敏性紫癜、老年性紫癜、单纯性紫癜等。如果患者出现四肢紫癜的情况，建议及时去医院就诊，完善相关检查明确病因后进行针对性治疗。
1.过敏性紫癜：是全身小血管的变态反应性炎症所引起的过敏性紫癜，主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节肿胀和肾损害等症状，有时可伴有其他脏器受累的表现。对于此类情况需要遵医嘱使用盐酸异丙嗪片、氯雷他定胶囊等药物进行抗过敏治疗，同时还需要应用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物控制病情进展。
2.老年性紫癜：随着年龄增长，毛细血管脆性和通透性增高，导致红细胞或其他有形成分自血管内向皮肤、结缔组织或黏膜渗出，而产生紫色斑疹或斑块，常见于老年人，尤其是女性。一般不需要特殊处理，必要时可以局部涂抹维A酸乳膏改善症状。
3.单纯性紫癜：可能与雌激素水平低有关，多见于青年女性，发作前常有停经史，也可无明显诱因突然发生，表现为针尖至豆大圆形或椭圆形瘀斑，压之不褪色，好发于小腿伸侧及大腿，偶尔亦可见于上肢。通常无需治疗，但若影响美观，也可以通过激光疗法等方式去除。
4.外伤因素：如碰伤、擦伤、刺伤等，都可能会引起皮下毛细血管破裂，从而造成四肢紫癜的症状。此时需要注意休息，并且注意伤口部位清洁卫生，避免感染即可。
5.药物因素：部分人群在服用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫缓释片等具有抗血小板聚集作用的药物时，由于抑制了血小板凝集，也会使皮肤表面出现淤点、淤斑等情况。此时可以在医生指导下更换其他药物继续治疗疾病，比如利伐沙班片等。
此外，系统性红斑狼疮、白血病等也可能诱发此现象。日常生活中要注意做好保暖措施，避免着凉以及剧烈运动，以免加重不适症状。

紫癜是一种皮内出血,表现为皮肤、黏膜出现瘀点或瘀斑,颜色为紫色或青色。四肢紫癜的原因较多，包括过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、老年性紫癜、雷诺综合征以及急性白血病等。
1. 过敏性紫癜：是全身的小血管被破坏而引起的弥漫性血管炎，主要累及毛细血管和中小静脉，临床表现有反复发作的皮肤紫癜、腹痛、关节肿胀、肾脏损害等症状。治疗上以抗组胺药为主，如氯苯那敏、氯雷他定等，同时可遵医嘱应用糖皮质激素类药物进行治疗，如泼尼松、地塞米松等。
2. 特发性血小板减少性紫癜：是一种原因不明的获得性免疫性疾病，由于体内产生自身抗体并与相应受体结合，导致血小板功能受损而导致的一系列症状。临床上常见的症状有皮肤紫癜、鼻腔出血、牙龈出血等。治疗上可以使用人免疫球蛋白、重组人促红细胞生成素等药物进行治疗。
3. 老年性紫癜：多见于老年人，发病机制尚不清楚，可能与血管壁异常有关。患者常表现为针尖大小的淤点或淤斑，分布广泛且对称，通常不伴有其他系统病变。目前尚无特效治疗方法，主要是针对病因进行处理，如高血压者应控制血压；糖尿病者需积极控制血糖等。
4. 雷诺综合征：雷诺综合征是一种周围动脉缺血性疾病，其特征是在寒冷刺激下，肢端先局部苍白，然后变为潮红，最后转为青紫。雷诺综合征患者的肢端循环障碍可能导致紫癜的发生。治疗上一般采用扩血管药物，如罂粟碱、盐酸氟西汀等。
5. 急性白血病：急性白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，其特点是骨髓中大量幼稚细胞的增生和积聚，并向外周血液播散。急性白血病患者可能出现贫血、感染、高热、出血等症状，其中出血可表现为紫癜样改变。治疗上主要包括化疗、放疗和造血干细胞移植等方法。
综上所述，如果发现自己的四肢出现了紫癜的情况，建议及时就医检查，明确具体病因后，在医生指导下进行针对性治疗。