脑出血病人，脸脚手浮肿怎么办

脑出血病人出现脸脚手浮肿时，可以考虑利尿剂治疗、降压治疗、抗凝治疗、颅内压控制、针灸治疗等方法来缓解症状。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解水肿。常用利尿剂如呋塞米、螺内酯等。利尿剂适用于急性肾损伤引起的水肿。
2.降压治疗
降压治疗可以降低颅内压力，改善脑水肿。常用的降血压药有硝苯地平、卡托普利等。对于高血压导致的脑水肿患者，降压治疗是必要的。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可预防血栓形成，防止血液回流受阻引起面部及下肢浮肿。常用的抗凝药物包括华法林、阿司匹林等。抗凝治疗适合于静脉血栓形成导致的脸部及下肢浮肿。
4.颅内压控制
颅内压控制涉及使用特定药物来减少大脑内部的压力，从而减轻因脑出血而引起的症状。常用药物包括甘露醇和呋塞米。颅内压控制适用于严重脑出血伴有高颅压的情况。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，有助于缓解脑出血后的并发症。具体穴位选择需根据个体差异确定。针灸可用于辅助治疗脑出血后遗症所引起的肢体麻木等症状。
在处理脑出血患者的面部和下肢浮肿时，应避免食用高盐食物以减少液体潴留。同时，建议定期监测患者的电解质水平，以确保在使用利尿剂时不会引起低钾血症或其他电解质紊乱。

脑出血病人，脸脚手浮肿可以考虑颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、脑出血术后管理、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时可引起脑水肿、脑疝等并发症，需紧急处理。首先应立即就医，在医生指导下使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压力。此方案适用于急性期脑出血导致的颅内高压患者。
2.脑水肿
脑水肿是脑出血后常见的病理生理过程，针对脑水肿的治疗有助于减轻症状。在医师指导下可以使用依达拉奉注射液、吡拉西坦氯化钠注射液等改善脑代谢的药物缓解不适。此方案适合于脑出血后存在脑水肿的患者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗用于预防血栓形成，减少再次出血风险。根据医嘱选择合适的口服抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片，并定期监测国际标准化比值以调整剂量。对于有明确脑动脉粥样硬化性狭窄且伴有高凝状态的脑出血患者效果较佳。
4.脑出血术后管理
脑出血术后管理包括密切观察病情变化及给予适当的支持性治疗。需要监测生命体征、头颅CT检查结果以及可能存在的并发症。此措施适用于所有接受过脑出血手术的患者。
5.营养支持治疗
营养支持治疗旨在维持机体正常功能，促进康复。遵循医嘱制定个性化饮食计划，确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。对于长期卧床、吞咽障碍或其他进食困难者尤为重要。
脑出血伴面部及下肢浮肿需警惕电解质紊乱引起的低钠血症或肾功能不全。建议及时复查电解质及肾功能，同时注意保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重水肿症状。