甲减对怀孕的影响是什么

甲减对怀孕的影响包括流产风险增加、早产、低出生体重儿、产后抑郁、甲状腺功能减退症控制不佳引起的不孕不育。
1.流产风险增加
由于甲状腺激素水平下降导致子宫内膜异常，影响胚胎着床和发育。可能导致早期流产或反复自然流产。
2.早产
母体甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，胎儿生长受限，易发生早产。若未及时发现并处理，可能引起早产、新生儿窒息等严重并发症。
3.低出生体重儿
甲减状态下母亲血清中的人绒毛膜促性腺激素水平较低，影响卵泡发育及排卵，进而影响受孕。如果成功妊娠，则容易出现低出生体重儿的情况。
4.产后抑郁
甲减患者体内甲状腺激素不足，可能会导致神经递质5-羟色胺合成减少，从而引起情绪波动大、焦虑等症状。这些症状可能在孕期和产后加重，增加产后抑郁症的风险。
5.甲状腺功能减退症控制不佳引起的不孕不育
甲减会导致内分泌紊乱，影响卵巢正常功能，导致排卵障碍，进而影响受孕。如果不治疗或者治疗不当，就会影响生育能力，甚至导致不孕不育。
孕妇应定期进行甲状腺功能检测，以确保其处于正常范围。必要时，在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，改善病情，有利于顺利度过孕期。

甲减可能导致不孕或受孕困难、早产、流产、低出生体重儿以及胎儿宫内生长受限等不良妊娠结局。
1.不孕或受孕困难
甲状腺激素水平下降导致卵泡发育障碍和子宫内膜接受性降低。这可能引起排卵异常或不规律，从而影响受孕机会。
2.早产
母体甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，可能导致胎盘功能不足，引发早产。易出现羊水过少、胎儿窘迫等情况，增加早产风险。
3.流产
甲减状态下，孕妇免疫系统紊乱，容易发生自然流产。可表现为阴道出血、腹痛等症状，严重者甚至会导致习惯性流产。
4.低出生体重儿
甲减状态会影响胎儿的神经系统及智力发育，进而影响其体重增长。新生儿可能出现呼吸困难、喂养困难等问题，需密切监测并加强临床管理。
5.胎儿宫内生长受限
甲减会使得母体血液循环量减少，间接影响胎盘血液供应，造成胎儿营养供给不足。胎儿可能会因长期处于缺氧环境而发生宫内窘迫，甚至停止生长发育。
孕期甲减若未及时发现和治疗，可能影响母子健康。建议定期进行甲状腺功能检查，以确保母婴双方得到适当的医学关注和护理。