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肝硬化肝腹水晚期症状

2023-12-13 17:00:43 4904人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝硬化腹水晚期通常表现为腹胀、腹水、脾肿大、静脉曲张、肝性脑病等症状,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.腹胀
腹胀可能是由于门脉高压导致胃肠道积液和气体积聚引起的。腹腔内器官如胃、小肠和结肠受到压迫而出现不适感。腹壁肌肉也会因为紧张而感到膨胀。
2.腹水
腹水形成是由于门脉高压使血管通透性增加以及液体从肝脏渗出至腹腔所致。腹水通常积聚在腹部中央,患者可能会感到腹部膨隆并伴有压痛。
3.脾肿大
脾脏充血水肿会引发脾肿大的现象发生。脾肿大可能伴随左上腹疼痛、消化不良等症状,严重时可有食管胃底静脉曲张破裂出血。
4.静脉曲张
肝硬化时,肝脏组织受损会导致血管阻力增加,血液回流受阻,从而引起静脉曲张。主要表现为食道下段、胃底和肛门周围的静脉扩张、迂曲,有时可见蓝色或紫色的静脉瘤样突起。
5.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能衰竭引起的中枢神经系统紊乱,涉及神经递质代谢异常,这些异常可能导致神经传递物质失衡,进而影响大脑的功能。肝性脑病的症状包括认知障碍、行为改变、昏迷等,这些症状可能表明病情已经发展到晚期。
针对肝硬化腹水晚期的相关检查项目可以包括超声波检查、CT扫描、MRI以评估腹水量和肝脏状况。治疗措施主要包括利尿剂应用,如螺内酯片、呋塞米片,以及必要时的腹水穿刺引流。患者应避免食用高盐食物,保持充足休息,同时注意观察身体变化,及时就医。

2023-12-13

肝硬化肝腹水晚期通常表现为腹胀、腹部积液、脾肿大、腹壁静脉曲张、黄疸等症状,建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.腹胀
肝硬化腹水晚期时,肝脏功能减退导致胆汁分泌减少和胃肠蠕动减弱,进而影响食物消化吸收,产生过多气体并滞留于肠道内。腹胀通常发生在上腹部,可能伴有不适感或疼痛。
2.腹部积液
肝硬化腹水是由于门脉高压引起的血管通透性增加和液体从毛细血管漏出到腹腔的结果。这会导致腹部组织间隙中液体积聚形成腹水。腹水通常位于下腹部中央,患者可能会感到腹部膨隆。
3.脾肿大
肝硬化时,肝脏炎症活动度降低,肝窦充血扩张,刺激脾脏红髓造血,使脾脏体积增大。此外,门脉高压使得回流至肝脏的血液受阻,部分血液会经由侧支循环绕过受损的肝脏流入脾脏,进一步促进脾脏肿大。脾肿大的体征包括左上腹肿块和脾脏触痛,严重者可出现巨脾症。
4.腹壁静脉曲张
肝硬化时,肝脏无法正常发挥其对血液的解剖分流作用,从而导致门脉高压。当门脉高压超过一定限度时,血液就会通过食管-胃底静脉曲张等途径反流进入体循环,此时腹壁静脉就会发生代偿性的扩大和延长以容纳这些额外的血液流量。腹壁静脉曲张通常出现在左侧肋缘下方,患者可能观察到蓝色或紫色的蚯蚓状静脉突出皮肤表面。
5.黄疸
肝硬化腹水晚期时,肝细胞损伤导致胆红素代谢异常,未结合胆红素不能及时排出体外,进而引发黄疸。黄疸通常表现为巩膜、皮肤黄染,有时可伴有瘙痒。
针对肝硬化腹水晚期的症状,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏和腹腔状况。治疗措施可能包括利尿剂如螺内酯和氢氯噻嗪来控制腹水,以及医生指导下使用的肝脏保护药物。患者应避免酒精摄入,注意休息,保持良好的营养状态,避免高盐饮食,以免加重腹水。

2023-12-20
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