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胚胎停止发育二十天怎么办

2024-01-08 16:34:15 举报/反馈

精选回答(5)

如果出现胚胎停止发育的情况,在临床上称为稽留流产。若发生稽留流产的时间为怀孕20天左右,则属于早期妊娠的稽留流产,此时孕妇会出现阴道流血、腹痛等不适症状,超声检查时会发现胎囊内没有胚芽或者胎儿结构。
在临床上导致早期妊娠稽留流产的原因较多,如染色体异常、母体因素以及环境因素等,所以建议孕妇进行保胎治疗前应先完善相关检查,并遵医嘱应用药物或手术处理。
1.孕酮:对于卵巢功能正常者而言,可使用黄体酮注射液肌肉注射,每日一次,连续用药一周后复查B超观察是否有变化;而对于卵巢储备功能下降者,可以口服地屈孕酮片或用黄体酮油剂做阴道局部放置,以补充孕激素促进胚胎继续生长。
2.人绒毛膜促性腺激素:通过静脉输注人绒毛膜促性腺激素的方式,也可以刺激子宫内膜增厚,增加胚胎着床率,从而达到保胎的目的。
3.抗生素类药:女性生殖系统感染是引起稽留流产的重要原因,因此需要遵医嘱服用头孢呋辛酯胶囊、阿莫西林胶囊等广谱抗生素预防感染的发生。
4.叶酸:由于缺乏维生素B9(即叶酸)可能会造成胎儿神经管畸形,故建议女性从备孕期间开始吃叶酸片,能够降低宝宝患有先天性心脏病和无脑儿的概率。
5.其他:部分女性存在甲状腺功能减退症等情况,也会影响胎儿发育而造成稽留流产,因此还需要及时到医院就诊并遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物治疗。同时还要注意多休息,避免过度劳累,保持良好的心态,有利于病情恢复。
但若是经过上述措施治疗无效的情况下,则需考虑终止妊娠。一般可通过负压吸引术将胚胎组织吸出,术后给予适量抗生素预防感染。此外,还可能与男性精子质量问题有关,必要时夫妻双方可在医生指导下共同接受优生五项等相关检查。

2024-01-08

如果出现胚胎停止发育的情况,在临床上称为稽留流产。若发生稽留流产的时间为怀孕20天,则属于早期妊娠的稽留流产,孕妇可能会伴有少量阴道流血、阵发性下腹痛等症状,此时建议前往医院进行相关检查,并遵医嘱通过药物治疗或者手术方式进行处理。
1.完善相关检查:在进行清宫前需要先到医院做B超检查,明确是否是单胎以及胎盘位置等信息,还需要抽血化验凝血功能以及传染病等相关指标,确保无明显禁忌证才可开始下一步操作。
2.应用米非司酮:一般情况下需连续口服3日米非司酮,使子宫蜕膜变软坏死而为机化物质所代替,进而促进胚胎组织向宫颈外口转移,达到药物流产的目的。
3.机械刮宫术:如患者存在感染情况时则不宜行负压吸引术,以免炎症扩散至盆腔和腹腔,应改用机械方法将妊娠物从宫腔完全清除,即刮宫术以终止稽留流产。
4.钳夹术:对于部分绒毛已松懈者,可行钳夹术加负压吸宫术,即将卵圆钳放入宫腔钳夹胚胎及胎盘一部分使其脱落后再行负压吸引。
5.全子宫切除术:若孕妇年龄较大且有严重疾病不能继续妊娠的情况下,也可选择全子宫切除术来结束妊娠。
此外,由于该类疾病的病程较长,易引起大出血等情况的发生,因此一旦确诊后应及时就诊并积极配合医生进行治疗,同时还要做好个人护理工作,保持局部清洁卫生,避免进食辛辣刺激性的食物,有利于身体恢复。

2024-01-15

如果出现胚胎停止发育的情况,在临床上称为稽留流产。稽留流产发生20天时,孕妇通常已经没有明显的症状,此时可以遵医嘱通过B超检查、血HCG检测等明确诊断,并及时进行清宫处理。
1.B超检查:在做B超检查的时候会发现胎囊内没有正常的胎儿形态,且看不到胎心搏动,说明是空孕囊或者已经出现了妊娠产物堵塞宫颈口的现象,所以会出现稽留流产的症状。建议孕妇要定期去医院进行复查,最好间隔半个月左右的时间再去做一次B超检查,这样能够清楚的了解目前病情的发展情况。
2.HCG检测:怀孕早期需要去医院化验人绒毛膜促性腺激素水平,若数值偏低,则考虑为稽留流产引起。建议隔几天后再次抽血复查,观察是否出现下降现象,必要时可遵医嘱使用米非司酮片治疗。
3.其他方法:还可以结合孕酮测定、彩超检查等相关指标和临床表现综合判断,确诊后应尽快终止妊娠,避免延误病情。
此外,还可能与刮宫术有关。稽留流产对女性的身体会造成一定的损伤,所以在恢复期间要注意多休息,不要过度劳累,同时还要注意个人卫生,保持局部清洁干净。另外,短时间内最好不要有性生活,以免影响身体恢复。

2024-01-22

如果出现胚胎停止发育的情况,在临床上称为稽留流产。若在进行B超检查时发现妊娠囊内没有胎芽、胎心搏动,并且血HCG的值已经下降到未孕状态,则考虑为稽留流产的可能性较大。对于稽留流产20天的患者来说,一般建议尽快终止妊娠。
1.清宫术:如果发生稽留流产,孕妇需及时前往医院就诊,由医生判断是否需要行清宫术来帮助处理。因为稽留流产时间较长后,可能会导致凝血功能障碍,此时再进行刮宫手术会增加大出血的风险。因此,应先给予促子宫收缩药物,如缩宫素注射液等,促进子宫收缩,待阴道流血减少后再进行清宫术。
2.药物流产加刮宫术:若是女性停经时间较短,比如停经35天之内,通过B超检查仍然不能明确是否有胎芽以及胎心,而血HCG的水平又比较低,可以继续口服米非司酮片和米索前列醇片联合治疗,大部分女性会在服用米索前列醇片之后4-6小时排出妊娠产物,同时血HCG也会随之降至正常。但是也有少数女性排出了妊娠产物之后,血HCG并没有降到正常,这时还需要再次做B超检查,确定还有部分组织物残留在宫腔之内,就需要进行清宫手术。
3.引产术:针对既往有反复多次人流史或者有过剖宫产史的女性,由于此次怀孕有可能是宫外孕或者是稽留流产的表现,所以暂时无法排除上述两种情况。可以在服用地诺孕素片的基础上,使用甲氨蝶呤片杀胚治疗,连续用药7天左右再去医院复查彩超,观察局部是否有积液流出。如果效果比较好,说明已经有绝大部分的胚胎已经死亡,还会有一小部分存活下来,所以在后续要密切观察。但是如果效果不好,还会有活性细胞存在,必要的情况下可能需要采取羊膜腔穿刺引流的方法,将其中的积血完全排出体外。
4.其他方法:如果是葡萄胎引起的稽留流产,通常不需要进行刮宫手术,而是遵医嘱应用化疗药物,常用药物包括甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶片等,以达到杀死滋养细胞的作用。
综上所述,当被确诊为稽留流产时,要注意卧床休息,避免剧烈运动及性生活。另外,注意保持个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,以免引起感染。

2024-01-29

如果出现胚胎停止发育的情况,在临床上称为稽留流产。若发生稽留流产的时间为怀孕20天左右,则孕妇可先观察处理,同时进行超声检查、血HCG检测等明确诊断,并遵医嘱选择清宫术、药物流产两种方法终止妊娠。
1.观察:在怀孕早期时由于受精卵刚着床不久,所以在此阶段还不会出现明显的临床症状和体征,因此无法判断是否是宫内孕还是异位妊娠。但如果通过抽血化验人绒毛膜促性腺激素水平发现存在翻倍升高现象,而且彩超检查也提示宫腔内有胎芽及胎心搏动,则说明已经属于正常宫内妊娠。而在这种情况下则不需要过于担心,因为随着停经时间的增加,子宫内膜会逐渐增厚,而胚胎也会继续生长发育,所以在未出现阴道流血以及腹痛的情况下可以先不治疗,注意休息并定期复查即可。
2.清宫术:若是通过相关检查后发现胚胎并没有继续生长,则考虑可能是稽留流产所致。对于无条件保胎者应及时给予清宫术以清除胚胎组织,以免引起宫腔感染、大出血等情况的发生。
3.药物流产:如果确诊为稽留流产,但女性年龄较小且无生育要求,也可咨询医生后服用米非司酮片与米索前列醇片等药物来促进胚胎排出。但在用药前应排除肝肾功能异常、高血压以及心脏病等疾病史,同时还需遵照医嘱按时按量服药,以便于缩短病程。
4.其他:针对既往有反复流产史或者稽留流产史的高危因素患者,建议尽早行辅助生殖技术助孕,如人工授精、试管婴儿等。
此外,稽留流产会对机体造成一定的损伤,故平时应注意加强营养物质的摄入,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,有助于身体恢复。

2024-02-05
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