肾积水CT检查没发现结石怎么办

肾积水CT检查未发现结石时，可采取肾造瘘术、经皮穿刺肾造瘘术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石治疗、腹腔镜手术等治疗措施。
1.肾造瘘术
肾造瘘术通过建立一个永久性的通道来帮助肾脏液体排出，减轻压力。当存在长期肾积水且其他保守治疗无效时使用。
2.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是利用针头在皮肤上穿刺进入肾脏，在X光机引导下插入一根细管子到肾盂中建立一个人工通道以引流尿液。此技术常用于急性或慢性肾积水引起严重梗阻而需紧急减压的情况。
3.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是一种介入性微创手术，在影像学引导下将一根软管置入堵塞的输尿管内，通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术适用于因结石或其他原因导致的短期输尿管阻塞。可以缓解症状、恢复尿流，并为进一步处理如取石提供支持。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石分解成小颗粒以便于排出。对于表浅位置结石效果较好；对位于深层组织中的结石则需谨慎评估风险与收益。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的一种微创手术，通过小切口插入微型器械进行内部结构探查及修复。主要用于解决泌尿系统复杂疾病如多囊肾、膀胱癌等引起的继发性肾积水。
针对肾积水患者，应定期复查，监测肾功能变化，避免进一步恶化。必要时可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物控制病情发展。

肾积水CT检查未发现结石时，可采取肾造瘘术、经皮肾镜取石术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石治疗、肾功能监测等治疗措施。
1.肾造瘘术
肾造瘘术通过建立永久性通道将肾脏中的液体引流出体外，减轻压力积聚。通常在局部麻醉下完成，在选定位置切开皮肤后插入一根导管至肾盂。此手术适用于长期或复杂性肾积水患者，旨在提供持续的尿液引流。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具经皮进入肾盂，直视下取出结石的一种微创手术方式。医生使用局部麻醉或全身麻醉，在X线监视下穿刺皮肤、建立通道进入肾盂，找到并取出结石。该手术适合直径小于2厘米且位置适宜取出的肾内及上盏结石。
3.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是一种介入放射学技术，通过将支架置入阻塞的输尿管来恢复尿液流动。医生使用软导丝引导一小根带球囊的支架穿过堵塞点到达膀胱，并充盈球囊扩张狭窄部位。此方法常用于缓解因良性前列腺增生导致的急性或慢性梗阻性肾积水。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗运用高能级物理能量将较大结石分解成较小颗粒以便排出。患者躺在专用平台上接受一系列非侵入式射线照射，系统计算最佳爆破点以粉碎结石。该方法适合处理表浅且直径小于2厘米的钙化结石。
5.肾功能监测
肾功能监测包括定期检测血液和尿液样本中肌酐、尿素氮等指标，评估肾脏工作状态。采样时间根据医嘱而定，可能为每日一次至每周数次不等。这种策略适用于任何存在潜在或已知肾脏问题的个体，以追踪病情进展并指导进一步管理。
针对肾积水但未发现结石的情况，应避免剧烈运动以减少肾损伤风险，同时遵循低盐饮食，限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。