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低钙血症为什么神经肌肉兴奋性增高

2023-11-06 15:52:15 1785人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

低钙血症导致神经肌肉兴奋性增高可能是因为维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D在体内的主要作用是促进钙和磷的吸收和利用。当维生素D缺乏时,会导致机体对钙的吸收不足,进而影响神经肌肉的正常功能。补充维生素D可以改善低钙血症,如遵医嘱使用维生素D滴剂、多维元素片等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进导致甲状腺激素水平升高,引起代谢率增加,从而加速了神经递质的合成和释放,使神经系统的兴奋性增强。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状,减少甲状腺激素的产生。
3.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺素有助于调节体内钙离子浓度,维持神经肌肉正常的生理活动。甲状旁腺功能减退时,甲状旁腺素分泌不足,导致血液中钙离子浓度降低,刺激神经肌肉的敏感性增加。补钙和活性维生素D制剂如葡萄糖酸钙口服溶液、骨化三醇软胶囊可纠正低钙血症,缓解神经肌肉兴奋性的变化。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的功能,导致体内酸碱平衡失调,引起神经肌肉兴奋性增高。患者可在医生指导下服用枸橼酸钾缓释片、复方氯化钾咀嚼片等药物以纠正电解质紊乱,缓解不适症状。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时,身体无法充分利用血糖来提供能量,转而分解脂肪产生能量,产生大量乳酸和丙酮酸,这些物质积累后会抑制神经传导,导致神经肌肉兴奋性降低。胰岛素替代疗法是治疗糖尿病酮症酸中毒的主要方法,包括皮下注射胰岛素以及持续静脉输注胰岛素。
针对低钙血症引起的神经肌肉兴奋性增高,建议定期监测血钙水平并保持良好的生活习惯,保证充足的日照时间以促进维生素D的合成。必要时,可以在医生指导下通过磁共振成像、超声心动图等影像学检查评估病情状况。

2023-11-06

低钙血症导致神经肌肉兴奋性增高可能是因为维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、慢性肾病、糖尿病肾病、骨质软化症等病因引起的。这些疾病状态会导致血钙水平下降,进而影响神经肌肉的正常功能。低钙血症如果不及时治疗,可能会引起手足抽搐、肌肉痉挛等症状,严重时甚至可能导致心律失常。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受专业治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D在体内的主要作用是促进肠道对钙和磷的吸收,以及调节骨骼健康。当维生素D缺乏时,会导致机体无法充分利用食物中的钙,进而影响血液中钙离子浓度。补充维生素D可以改善低钙血症的症状,如口服维生素D滴剂、注射维生素D等。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素有助于维持体内钙水平平衡,其分泌减少可能导致钙从骨骼中释放到血液中的过程受阻,引起低钙血症。患者可遵医嘱使用阿法骨化醇胶囊、碳酸钙片等药物进行补钙治疗。
3.慢性肾病
慢性肾病会影响肾脏处理钙的能力,导致钙排泄过多,从而降低血液中的钙含量。对于慢性肾病引起的低钙血症,医生可能会建议采用复方氨基酸胶囊、葡萄糖酸钙注射液等药物来纠正低钙状态。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病患者的肾脏受损,无法正常地过滤血液中的废物和多余的水分,这包括钙和其他矿物质。因此,血液中的钙可能被保留在体内,导致其浓度下降。控制血糖水平是管理糖尿病肾病的关键。患者可通过饮食控制、运动疗法和药物治疗等方式来控制血糖。
5.骨质软化症
骨质软化症是一种代谢性骨病,由于骨基质矿化障碍而出现生长板软骨内化骨、长骨骨干结缔组织的钙盐沉积异常的情况,使骨脆性增加,易于骨折。针对骨质软化症的治疗通常包括补充钙和维生素D,如遵医嘱服用维D钙咀嚼片、碳酸钙D3片等。
建议定期监测血清钙水平,以评估治疗效果和调整用药方案。必要时,还应进行甲状腺功能测试和尿钙测定,以排除其他潜在原因。

2023-11-13
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