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为何多数骨科患者需要择期手术

2023-09-24 00:55:08 举报/反馈

精选回答(2)

为何多数骨科患者需要择期手术
多数骨科患者需要择期手术可能是由于骨质疏松症、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、脊柱侧弯等病因导致的。这些疾病如果不及时治疗,可能会导致病情加重,影响生活质量,甚至丧失劳动能力。因此,针对不同的病因,骨科医生会制定相应的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等,以缓解症状,延缓病情进展,提高生活质量。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病。这使得骨折风险显著增高。对于患有严重骨质疏松的患者,为了防止进一步的骨质流失和提高生活质量,可能需要进行内植物植入术等骨质强化手术。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要以受累关节滑膜炎症为主要表现,可伴有软骨和骨的损伤。当病情发展到一定程度时,会引起关节畸形和功能丧失。针对严重的关节损害,如关节间隙狭窄、关节融合或强直,通常建议采取关节修复或置换手术来缓解疼痛并恢复功能。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓所引起的一系列临床综合征。突出的椎间盘组织可能会对周围神经产生持续压迫,进而加重症状。对于反复发作且保守治疗无效的患者,为减轻神经压迫和缓解疼痛,常考虑行微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
4.股骨头坏死
股骨头坏死是指股骨头血液供应中断或受损,导致骨细胞死亡和股骨头结构改变的一种疾病。随着疾病的进展,股骨头会出现塌陷,导致髋关节功能障碍。对于晚期股骨头坏死引起的严重疼痛和功能受限,可以考虑进行全髋关节置换术。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上偏离中线而形成一个弧度,通常由先天发育异常、姿势不正等原因引起。脊柱侧弯会导致身体两侧肌肉不平衡,脊柱负重力线改变,椎体承受压力分布不均,从而加速了脊柱老化进程。对于重度脊柱侧弯导致明显外观畸形、胸腔容积减少或影响心肺功能者,应尽早通过脊柱矫形手术进行矫正。
患者应定期复查,监测相关指标变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时,还应在医生指导下进行针对性的功能锻炼,如太极、瑜伽等,以增强肌肉力量和稳定性。

2023-09-23

为何多数骨科患者需要择期手术?多数骨科患者需要择期手术可能是因为骨折延迟愈合、骨髓炎、肿瘤压迫、关节损伤、韧带撕裂等病因导致的。这些病因需要通过手术治疗,因此建议患者及时就医,以便获得专业的诊疗和治疗方案。
1.骨折延迟愈合
骨折延迟愈合是指骨折后超过正常愈合时间仍未愈合的情况,可能导致肢体功能障碍。针对这种情况,医生可能会建议进行择期手术以促进骨折愈合。对于骨折延迟愈合的患者,可以考虑使用外固定器、内固定术等方法来稳定骨折部位,促进骨折愈合。
2.骨髓炎
骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症性疾病,如果不及时治疗可能会影响骨骼健康。此时需要通过择期手术清除感染病灶并修复受损组织。对于骨髓炎患者,可采用抗生素治疗联合开窗减压术、死腔引流术等手术方式控制感染和改善预后。
3.肿瘤压迫
肿瘤压迫导致局部血液循环受阻,引起疼痛、肿胀等症状。为缓解症状并评估病情进展,需择期手术切除肿瘤。若确诊为恶性肿瘤,则需配合放疗、化疗等综合治疗手段以提高治愈率和生存质量。
4.关节损伤
关节损伤可能导致关节面不平、软骨缺失等问题,久而久之会引起关节退行性变。通过择期手术可以纠正关节畸形、恢复关节功能。常见手术包括膝关节镜探查术、半月板缝合术等,旨在修复受损结构并预防进一步恶化。
5.韧带撕裂
韧带撕裂会导致关节稳定性下降,容易引起二次伤害。通过择期手术重建韧带可以恢复关节的正常解剖关系和功能。常用的手术方法有前交叉韧带重建术、后交叉韧带重建术等,术后需配合康复训练以促进恢复。
除上述提及的原因外,还应关注是否存在全身感染或其他并发症风险。建议定期复查血常规、C-反应蛋白等指标监测病情变化,必要时可在医师指导下服用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行抗感染及止痛治疗。

2023-09-30
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