小儿慢性胃炎老是大便困难

小儿慢性胃炎老是大便困难可能是由幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胆囊炎、甲状腺功能减退症、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤。这些损害可能导致胃运动减弱，进而影响食物通过和排空速度，引起便秘。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化不良的症状，但没有发现器质性病变。这种情况可能会影响食物的正常消化吸收，从而导致便秘的发生。针对功能性消化不良的治疗方法主要是改善饮食习惯和生活方式，如减少摄入高脂、辛辣食物，增加膳食纤维摄入量等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁分泌不足，影响脂肪类食物的消化吸收，进而影响到食物残渣中的水分被结肠重吸收，使大便变干而形成便秘。对于慢性胆囊炎引起的便秘，可以考虑使用促进胆汁分泌的药物来进行调理，比如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素合成及分泌减少，机体基础代谢率降低，胃肠蠕动减慢，出现便秘的情况。补充外源性甲状腺激素是甲减的主要治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液粘稠度增高，血液循环受阻，进而影响肠道的血液供应和营养物质的运输，造成便秘。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗，常用药物为环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意调整饮食结构，避免食用过多易产气的食物，如豆类、洋葱等，以减轻腹胀和不适感。