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先天性癫痫有哪些种类📖

2024-01-22 12:31:07 举报/反馈

精选回答(4)

临床上常见的先天性癫痫包括产伤、胎儿发育异常、围产期损伤、颅脑疾病以及遗传因素等。如果出现明显不适症状,建议及时前往医院的神经内科就诊。
1.产伤:如早产儿缺血缺氧性脑病、过期产儿、巨大儿脑室铸型综合征等,可导致大脑组织受损而发生局限性或者弥漫性的癫痫病灶。
2.胎儿发育异常:常见于各种原因引起的先天性脑积水、巨脑回畸形、无脑回畸形、巨脑皮质增厚、脑血管畸形、先天性脑白质发育不良、先天性脑实质发育不全等,由于其出生时就存在脑部结构上的缺陷,所以容易形成癫(痫)病病灶。
3.围产期损伤:比如在分娩过程中因急性和慢性颅内出血所造成的脑组织损害而导致脑瘫和脑软化,或者是新生儿窒息、核黄疸等因素引起脑细胞损伤,均可诱发癫痫发作。
4.颅脑疾病:比较常见的是颅脑外伤,比如开放性或闭合性颅脑损伤、产伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑挫裂伤、颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、颅内异物、开颅术后等,这些情况都可能造成脑神经元过度放电,从而引发癫痫。
5.遗传因素:某些染色体异常的遗传性疾病也可伴有癫痫的表现,比如结节性硬化症、黑蒙性色素瘤、多发性斑状黑素瘤、肝豆状核变性、原发性肌张力障碍、半乳糖血症、苯丙酮酸尿症、先天性脑白质营养不良、视网膜母细胞瘤等,其中有些基因突变还可累及神经递质代谢调控通路,进而影响到神经递质的释放与受体结合,最终干扰了谷氨酸-门冬氨酸的兴奋性传递,从而导致癫痫的发生。
除了上述情况以外,如果是患有颅脑肿瘤、颅内炎症、脑血管病、寄生虫感染等器质性疾病也有可能会诱发癫痫。对于已经确诊为癫痫的人群,在日常生活中应避免熬夜,并且要养成良好的生活习惯,不要暴饮暴食,戒烟、戒酒。同时还要注意加强体育锻炼,能够提高自身的免疫能力,有利于病情恢复。

2024-01-22

临床上常见的先天性癫痫类型有产伤、胎儿发育异常、围生期缺血缺氧脑病、核黄疸、遗传代谢性疾病等。由于病因不同,临床表现也不完全相同。
1.产伤:常见于足月儿,在生产过程中由于头部受到撞击或者使用产钳分娩时造成颅内出血而引起癫痫发作。
2.胎儿发育异常:如先天性脑积水、巨脑回畸形、无脑回畸形、巨脑皮质增厚、脑血管畸形、神经皮肤综合征等均可导致癫痫发作。
3.围生期缺血缺氧脑病:是指在围生期发生的急性或慢性的严重缺氧和窒息,而导致的脑组织损害,可表现为抽搐、惊厥以及不同程度的意识障碍。
4.核黄疸:即胆红素中毒,是新生儿常见的并发症之一,主要是因为过多的非结合胆红素沉积于体内所引起的病变,常发生于出生后2-4天,主要症状为发热、嗜睡、拒奶等,严重的患者会出现抽搐的症状。
5.遗传代谢性疾病:如甲状腺功能低下症、苯丙酮酸尿症、高氨血症、肝豆状核变性、半乳糖血症、黏多糖病等,也可出现癫痫发作的情况。
此外,还有中枢神经系统感染性疾病,包括各种细菌、病毒、寄生虫所致的感染,比如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、脑囊虫病等,也可以诱发癫痫发作。当患儿出现上述情况时,建议及时到医院就诊,并进行相关检查明确诊断,再遵医嘱进行针对性治疗。

2024-01-29

临床上常见的先天性癫痫包括反射性癫痫、家族性颞叶癫痫、结节性硬化症、神经纤维瘤病以及巨脑回畸形等。建议患者及时就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
1.反射性癫痫:是由于刺激诱发的癫痫发作,如高热惊厥、代谢异常、内分泌失调、视觉刺激、耳部刺激、过度换气等因素所导致,通常在去除诱因后可缓解症状。
2.家族性颞叶癫痫:是一种常染色体显性遗传疾病,其发病机制尚不明确,可能与海马结构损伤有关,一般需要通过抗癫痫药物控制病情发展,比如遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物。
3.结节性硬化症:属于一组综合征,主要以额、颞、顶皮层钙化及神经系统变性疾病为主,同时还会出现肾脏损害、羊角形皮肤斑块等症状。该类疾病可以通过口服氯硝西泮片、左乙拉西坦片等药物改善。
4.神经纤维瘤病:是一种常染色体显性遗传病,主要是基因突变引起,通常会表现为多发性神经纤维瘤、听神经瘤、黑色素沉着症等情况发生。此时可以遵医嘱服用托吡酯片、奥卡西平等药物治疗。
5.巨脑回畸形:是一种严重的颅脑畸形,可能是胚胎发育过程中神经管闭合不全所致,会导致大脑容积增大,并且会出现明显的脑回增生和脑沟减少的情况。如果压迫到正常的脑组织,则可能会造成运动障碍、感觉障碍、智力低下等表现。一旦确诊应尽早手术切除病变部位,若伴有癫痫发作则需给予抗癫痫药物治疗,例如丙戊酸钠缓释片、苯妥英钠片等。
除上述情况外,还可见于其它的可能性,比如病毒感染等原因引起的海马硬化等。当患有先天性癫痫时应及时前往医院急诊科或者神经内科就医,完善血常规检查、头部CT检查、核磁共振等相关检查,明确诊断后对症治疗。

2024-02-05

临床上常见的先天性癫痫类型有产伤、围产期脑损伤、颅内出血、脑血管畸形以及遗传代谢性疾病等。由于病因不同,临床表现和治疗方式也存在一定的差异。
1.产伤:是导致婴幼儿时期出现癫痫的常见原因。患儿通常会出现明显的意识丧失、肢体抽搐等症状,并且可能会伴随智力发育迟缓等问题。对于轻度的产伤引起的癫痫,可以遵医嘱使用抗癫痫药物进行治疗,如苯妥英钠片、丙戊酸钠片等。而对于严重的产伤,则需要及时手术修复受损脑组织。
2.围产期脑损伤:包括早产儿缺血缺氧性脑病、窒息等因素所造成的脑损伤。这些因素会对胎儿的大脑造成损害,从而增加其发生癫痫的风险。对于这种情况,可以在医生指导下给予营养神经类药物促进恢复,比如甲钴胺胶囊、胞磷胆碱钠胶囊等。
3.颅内出血:如果在出生时出现了颅内出血的情况,也会对大脑产生影响,进而引发癫痫发作。此时应及时就医,在医生指导下通过手术清除积聚于脑内的血液并控制感染。
4.脑血管畸形:是指脑血管发育异常引起的一类疾病,也是诱发癫痫的重要原因之一。一旦确诊,应积极接受治疗,可以通过手术等方式切除病变部位。
5.遗传代谢性疾病:如甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症等。这些疾病的患者容易出现神经系统症状,如肌张力障碍、运动障碍等,如果不及时治疗,就有可能发展为癫痫。对于此类情况,可遵医嘱服用相应药物缓解不适症状,如左乙拉西坦片、托吡酯片等。
除此之外,还可能是染色体异常等原因所致。若无法判断,建议家长带患儿前往医院就诊检查明确具体病因后进行针对性处理。

2024-02-12
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