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引起转氨酶升高原因

2023-10-20 13:04:46 举报/反馈

精选回答(2)

引起转氨酶升高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖复制,导致肝细胞受损和坏死,进而引起转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等炎症反应,进而发展为纤维化和肝硬化。这些病理变化会导致肝细胞膜通透性增加,从而使ALT和AST等转氨酶释放到血液中,引起血清转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一。此外,患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖症、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多,引起肝脏慢性炎症,从而出现转氨酶升高的现象。患者可通过调整饮食结构以及加强体育锻炼等方式减轻体重,有助于缓解病情。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,引起肝细胞损伤,导致转氨酶升高。立即停用可能引起肝损伤的药物是首要措施。同时,可遵医嘱服用保肝降酶类药物进行治疗,比如水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
5.自身免疫性肝炎
由于遗传易感性个体受到环境因素影响而启动机体异常的免疫应答,攻击自身的正常肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化,表现为转氨酶升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用激素联合免疫抑制剂方案,例如泼尼松、硫唑嘌呤等。
针对转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,以利于肝脏健康。必要时,可以进行超声波检查、肝脏活检等进一步评估肝脏状况。

2023-10-20

引起转氨酶升高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖复制,导致肝细胞受损和坏死,进而引发转氨酶水平上升。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等炎症反应,进而发展为纤维化和肝硬化。这些病理变化会导致肝细胞膜通透性增加,从而使ALT和AST等转氨酶释放到血液中,出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一,同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可直接损害肝细胞,引起肝细胞坏死和炎症反应,导致转氨酶水平升高。立即停用可疑致病药物并及时就医是非常重要的。必要时,医生可能会建议使用保肝药进行治疗,如还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
4.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高血脂等原因导致肝脏脂肪堆积过多,引起肝脏炎症和纤维化,从而影响肝功能,使转氨酶升高。患者可通过调整饮食结构和加强体育锻炼来改善病情,减少热量摄入,增加体力活动量,例如每天至少30分钟的有氧运动,如快走、慢跑等。
5.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答,导致肝脏慢性炎症和纤维化,进而引起转氨酶升高。常用的免疫调节剂包括皮质类固醇激素和免疫抑制剂,如泼尼松龙片、甲泼尼龙注射液、环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等,可以调节机体的免疫反应,减轻自身免疫性肝炎的症状。
针对转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,适当补充维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂以辅助肝脏修复。

2023-10-27
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