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小儿肝内胆管结石可以通过肝切除术、经皮穿刺胆道引流术、腹腔镜胆囊切除术、胆管切开取石术、胆汁淤积性肝硬化治疗等方法进行治疗。
1.肝切除术
肝切除术通过移除含有结石的肝脏部分来解决肝内胆管结石的问题。此手术通常用于治疗较大的、导致严重症状或并发症的肝内胆管结石。
2.经皮穿刺胆道引流术
经皮穿刺胆道引流术是一种介入放射学技术,在影像引导下将一根细针插入胆管以引流阻塞部位上方的胆汁,并可放置支架以保持通道开放。该技术可用于缓解急性胆管炎等引起的急性胆道梗阻症状。需注意感染控制后及时转为其他根治性手术。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术使用微创技术切除胆囊,适用于因胆囊结石引起的相关疾病。这是一种较为常见的手术方式,具有创伤小、恢复快的优点,但不适用于胆总管结石患者。
4.胆管切开取石术
胆管切开取石术是通过切开胆管取出其中的结石,主要针对胆管内的结石。对于肝内胆管结石较大或者伴有胆管狭窄的情况有一定的效果。
5.胆汁淤积性肝硬化治疗
胆汁淤积性肝硬化治疗旨在改善胆汁流动异常,减少肝脏损伤,包括药物如熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等。适合慢性胆汁淤积性肝硬化的管理,需要定期监测药物副作用及肝功能指标。
在处理小儿肝内胆管结石时,应密切监测病情变化,避免食用高脂肪食物以减轻症状,同时遵循医嘱服用熊去氧胆酸片等利胆药。
2023-10-12
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