晚上脚痒是怎么回事

导致患者出现晚上脚痒的原因较多，可能是由于足部湿疹、足癣、荨麻疹、神经性皮炎以及糖尿病周围神经病变等疾病因素所造成。建议及时就医明确诊断，并进行针对性治疗。
1.足部湿疹：通常是由于环境潮湿或者接触过敏原等因素引起，会导致局部皮肤发生迟发型变态反应，从而引发足部湿疹，可表现为丘疱疹和瘙痒等症状，尤其在夜间时症状会加重。此时可在医生指导下使用炉甘石洗剂缓解不适症状，同时也可以口服氯雷他定片等抗组胺类药物进行治疗。
2.足癣：如果与患有足癣的人共穿鞋袜，则可能会感染真菌而诱发足癣，患病后会出现水疱、脱屑、糜烂以及渗液等多种症状，并且还会伴随剧烈的瘙痒感，在晚上睡觉之前比较严重。此时需要遵从医嘱服用伊曲康唑胶囊等抗真菌类药物进行治疗，能够起到抑制体内真菌滋生的作用，促进病情恢复。
3.荨麻疹：通常是由食用鱼虾、海鲜等易致敏食物所致，也有可能是接触到动物毛发等物质所引起，会造成皮肤黏膜血管扩张及渗透性增加，使组织间液体积聚形成水肿，继而在皮肤表面隆起形成团块，还可伴有不同程度的瘙痒症状。若存在上述情况，可以外用炉甘石洗剂涂抹患处，以改善瘙痒的症状，也可应用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药物，以促进病情恢复。
4.神经性皮炎：又被称为慢性单纯性苔藓，是一种以精神、神经因素密切相关的慢性炎症性皮肤病，常因生活工作压力大、睡眠不佳等原因诱发，主要表现为单个或多发的成群小丘疹，常自觉阵发性奇痒难忍。此时应避免搔抓刺激，必要时可遵照医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏等药物治疗。
5.糖尿病周围神经病变：多见于糖尿病患者血糖控制不稳的情况下，可累及身体各部位感觉神经，包括足部的感觉神经，从而导致患者出现麻木、蚁走感、刺痛感等异常感觉，部分患者也会有明显的瘙痒症状。此时需积极控制血糖，如使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药，待血糖稳定后即可逐渐消失。
此外，还可能与血吸虫病有关，主要是因为血吸虫寄生在门静脉系统引起，具有一定的传染性，可通过血液传播、间接传播以及母婴垂直传播等方式来传播疾病，当血吸虫寄生于下肢末梢循环丰富的部位时，就会对局部皮肤造成损害，引起发热、腹胀、肝脾肿大以及肢体溃疡坏死等症状，随着疾病的不断进展还会伴随着严重的瘙痒现象。对此，可以配合医生通过吡喹酮片、硫氯酚片等驱虫药进行治疗。

导致患者出现晚上脚痒的原因较多，常见于皮肤干燥、足部多汗症等非疾病因素。此外，还可能与真菌感染、湿疹、神经性皮炎等疾病因素有关。
1.皮肤干燥：如果患者的脚部比较容易出汗，并且没有及时清洁，或者由于年龄增长等因素，使体内缺乏维生素B族以及微量元素，从而引起皮肤干燥，可表现为晚上脚痒的症状。
2.足部多汗症：通常是指患者在静止状态时，脚底所分泌的汗液比较多的情况，若此时穿不透气的鞋子，则可能会加重症状，导致患者出现晚上脚痒的现象。
3.真菌感染：如足癣等，主要是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等侵犯足部浅表皮肤引起的皮肤真菌感染性疾病，当致病菌侵袭足部组织后，会导致局部出现水疱、丘疱疹等症状，还会伴随明显的瘙痒感，尤其会在夜间发作，进而引起晚上脚痒的症状。
4.湿疹：通常是由于多种原因导致真皮及表皮出现炎症反应，主要考虑与遗传、环境因素刺激等多种因素有关，患病以后会出现小水疱、丘疱疹、丘疹等症状，并伴有剧烈瘙痒，因此也可导致晚上脚痒的情况发生。
5.神经性皮炎：又称慢性单纯性苔藓，是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病，病因尚不清楚，一般认为是精神因素，如情绪激动、工作紧张、过度疲劳等造成，可能出现针尖至米粒大小的扁平丘疹，散在于全身各处，包括脚上，常因搔抓形成湿疹样变而有流水、浸渍边缘，还可伴有剧烈瘙痒，尤其是到了夜晚更加明显，故可出现晚上脚痒的表现。
建议存在上述情况的人群日常生活中注意保持脚部卫生干净，每天用温热水泡洗双脚，避免经常熬夜，以免影响身体健康。另外还需要明确具体病因，然后选择合适的方法进行治疗，比如遵医嘱使用抗组胺类药物，如氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等缓解瘙痒症状。

晚上脚痒可能是足部湿疹、足癣、荨麻疹、瘙痒症以及糖尿病周围神经病变等原因导致。建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下明确病因后进行针对性治疗。
1.足部湿疹：通常是由于环境过于潮湿或者接触化学物质等外界刺激所引起的一种皮肤炎症反应，会导致局部出现红斑、丘疱疹等症状，并且会伴随明显的瘙痒症状。如果在晚上时病情发作，则可表现为晚上脚痒的情况。此时可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏等药物来进行缓解。
2.足癣：是真菌感染引起的疾病，当致病菌侵袭足部浅表真皮层和表面角质层时，会使局部组织发生炎性变化，从而造成局部发白、水泡以及糜烂等症状，并伴有剧烈的瘙痒感。若在晚上发病，则会出现晚上脚痒的现象。对此可在医生的指导下服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌类的药物来进行治疗。
3.荨麻疹：通常与食物过敏或者是遗传因素有关，患病以后会在皮肤表面出现风团，并伴有明显的瘙痒感。若在晚上发病，则可能会出现晚上脚痒的症状。此时可以在医生的指导下服用地氯雷他定片、依巴斯汀片等药物进行治疗。
4.瘙痒症：一般是由于精神紧张或者是内分泌障碍等因素所致，会造成全身或局部皮肤瘙痒，常无原发皮损，多为自发性阵发性瘙痒，常因情绪变化、衣物摩擦而诱发或加重。若在晚上发病，则可能出现晚上脚痒的情况。此时可在医生的指导下外用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变：可能与代谢异常或者是遗传因素有关，当血糖升高时就会对周围神经产生损害，使患者出现手脚麻木的感觉。若在晚上发病，则可能导致晚上脚痒。此时需要积极配合医生通过二甲双胍格列本脲胶囊、阿卡波糖片等降糖药控制血糖水平，同时还要注意日常护理，尽量穿透气性比较好的鞋子。
此外，还可能与掌跖脓疱病、银屑病等情况有关，建议到医院的皮肤科就诊，完善相关检查并积极处理。平时要注意个人卫生，勤换洗衣物，以免影响恢复。

晚上脚痒可能是足部湿疹、足癣、荨麻疹、瘙痒症以及糖尿病周围神经病变等原因导致。建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下明确病因后进行针对性治疗。
1.足部湿疹：通常是由于接触过敏原引起，如动物毛屑等，也有可能是遗传因素所致。当致病菌感染时会导致局部出现炎症反应，刺激皮肤引起足部湿疹的发生，通常会表现为红斑、丘疹等症状，并且在夜间时症状加重，从而引发晚上脚痒的现象。此时可在医生指导下使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
2.足癣：如果与患有足癣的人共穿鞋袜，则可能会受到真菌感染而发生足癣，由于足部皮肤受累可出现水疱、丘疹、糜烂及渗出等现象，同时还会伴有明显的瘙痒感，尤其在晚上睡觉前更加严重。此时需要遵医嘱涂抹抗真菌药膏来进行治疗，比如克霉唑软膏、酮康唑乳膏等。
3.荨麻疹：多由食物、药物过敏，或者病毒感染等因素所造成，荨麻疹发作时可导致局部皮肤黏膜水肿、充血，也会伴随血管性水肿的症状，若发生在脚上则会出现晚上脚痒的情况。此时可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。
4.瘙痒症：一般是由于皮肤干燥、精神紧张、焦虑不安等因素所引起，患病期间皮肤表面会出现剧烈瘙痒，尤其是在晚上睡觉之前比较明显，还可能伴随烧灼痛。此时可以在医生指导下外用止痒类药物进行缓解，比如炉甘石洗剂、醋酸地塞米松乳膏等。
5.糖尿病周围神经病变：多见于糖尿病时间较长者，血糖长期控制不佳会引起周围神经病变，主要表现为肢体麻木和疼痛，病情进一步发展时就会出现感觉缺失，甚至有蚂蚁爬行的感觉，部分人会在夜间发病，因此会有晚上脚痒的表现。此时需积极控制血糖，遵医嘱应用降糖药物，如二甲双胍格列本脲片(Ⅱ))，也可选择胰岛素制剂，如精蛋白锌重组人胰岛素注射液等。
除上述情况外，存在下肢静脉曲张、淋巴管炎等情况也可能导致晚上脚痒，建议前往医院皮肤科等相关科室就诊，完善视诊、触诊、皮肤镜检查以明确诊断。