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肝硬化并发症包括哪些

2023-12-11 13:47:12 举报/反馈

精选回答(4)

肝硬化是一种慢性进行性、弥漫性肝病,是由多种病因长期作用于肝脏而引起的。早期肝功能代偿尚好,症状较轻,后期则出现严重乏力、腹胀、食欲减退等不适症状。临床上常见的肝硬化的并发症有门静脉高压症、上消化道出血、感染、肝肾综合征和肝衰竭。
1.门静脉高压症:主要表现为脾脏肿大、食管-胃底静脉曲张以及腹水等,其中以食管-胃底静脉曲张最危险,如果发生破裂就会引起致命的大出血。
2.上消化道出血:是肝硬化最常见的并发症之一,主要是由于肝硬化导致的凝血因子合成减少及凝血机制障碍所造成。此外,食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂溃疡型胃炎、胆汁反流性胃炎也是常见原因。
3.感染:肝硬化患者免疫功能低下,常并发各种细菌、病毒及寄生虫感染,如肝炎病毒感染、结核菌感染、伤寒等。
4.肝肾综合征:肝硬化晚期会出现肾脏供血不足的情况,从而引发一系列临床表现,如少尿、无尿等症状。
5.肝衰竭:肝硬化失代偿期患者病情加重时,可能会发展为肝衰竭,甚至危及生命。
对于肝硬化的治疗,需要针对不同的并发症采取相应的措施。同时,还需要注意饮食调理、药物治疗等方面。在日常生活中应避免饮酒和摄入过多的高脂食物,保持良好的心态和充足的休息也是非常重要的。如有不适应及时就医并遵医嘱进行规范化治疗。

2023-12-11

肝硬化是临床常见的慢性进行性、弥漫性肝病,是由多种致病因素反复作用形成的。早期肝功能代偿,症状不明显,后期主要表现为肝功能损害和门脉高压症。
肝硬化患者出现的并发症较多,通常可分为失代偿期并发症以及门静脉高压相关的各种表现两类。
1.胆汁淤积:由于肝细胞变性和广泛肝内小叶结构破坏,影响肝脏贮藏和排泄胆红素的功能所致。轻者无黄疸,重者有梗阻性黄疸及门体侧支循环建立等表现。
2.上消化道出血:常由食管-胃底静脉曲张破裂引起,也可因并发门静脉压过高所致肠黏膜糜烂、溃疡而引发。
3.腹水形成:多与低蛋白血症、有效循环血量减少、肾素-血管紧张素系统激活、电解质紊乱等因素有关。大量腹水可导致呼吸困难、心悸等症状。
4.肝性脑病:以代谢紊乱的中枢神经系统功能失调综合征为主,分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期四期。严重时可危及生命。
5.脾大、脾功能亢进:主要是因为长期广泛的纤维组织增生,使门腔静脉压力增高所致。可表现为贫血、白细胞和血小板减少等。
此外,还可能出现结节性肝硬化的癌变等情况。建议及时就医,在医生指导下针对不同病因、机制和病变过程所引起的各个病理生理改变采取相应的治疗措施。

2023-12-18

肝硬化是临床常见的慢性进行性、弥漫性肝病,是由多种致病因素反复作用形成的纤维组织增生和过量的胶原沉积而引起的肝脏病变。肝硬化的病人可以出现门静脉高压症以及相应的症状和体征,还可以出现营养不良、出血倾向等并发症。
1.门静脉高压症:由于肝功能受损及门-腔侧支循环建立,可导致一系列门静脉高压的症状,如脾脏肿大、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肠梗阻等。
2.营养不良:由于肝功能减退消化吸收障碍,常伴维生素缺乏,多有营养不良、体重减轻,晚期可呈恶病质状态。消瘦严重时可伴有肌肉萎缩,并发肌软弱、无力、疲倦、精神萎靡等现象。
3.出血倾向:凝血因子合成减少,同时并发门静脉压增高和毛细血管扩张,更易发生出血倾向,表现为皮下瘀斑、齿龈出血、鼻衄、呕血与黑便等。
4.内分泌失调:主要表现为低血糖,还可有肾上腺皮质功能低下、甲状腺功能低下、睾丸功能下降、女性闭经、乳房缩小等症状。
5.胆色素代谢异常:因铁利用失常,引起红细胞生成素增加,骨髓代偿性造血旺盛,造成末梢溶血,从而出现贫血;另外,大量未被充分利用的铁沉着于机体各处,特别是心、肝、胰等重要器官,形成含铁血黄素沉着症。
此外,还可能出现腹壁静脉曲张、脑水肿、呼吸衰竭、肝性脑病等情况。当患者明确诊断为肝硬化后,应积极遵医嘱使用恩替卡韦分散片、复方鳖甲软肝片等药物治疗,如果病情较为严重,则需通过手术方式进行治疗。

2023-12-25

肝硬化是一种慢性进行性、弥漫性肝病,是由多种病因长期作用于肝脏而引起的。肝硬化的患者由于肝功能受损和门脉高压症,可出现一系列并发症。
1.营养不良:是肝硬化常见的并发症之一,主要是因为肝功能异常导致消化吸收障碍所致。常见表现有体重下降、肌肉萎缩、乏力等。
2.食管胃静脉曲张破裂出血:肝硬化晚期时,肝功能严重受损,门脉压力增高,会导致食管-胃底静脉曲张。若进食不当或情绪激动,则可能导致血管破裂出血。
3.腹水形成:随着病情进展,肝硬化患者的肝功能逐渐恶化,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起液体潴留。表现为腹部胀满、水肿等症状。
4.肝性脑病:肝硬化并发失代偿期时,体内积聚大量有毒代谢产物,会损害大脑功能,进而引发意识混乱、行为异常等临床症状。
5.感染:肝硬化患者免疫功能低下,容易发生各种细菌、病毒和其他病原微生物的感染。如带状疱疹、结核病、肝炎病毒感染等。
此外,还有可能出现肝肾综合征、胆石症、肝衰竭等多种并发症。对于肝硬化的治疗,需要针对不同的并发症采取相应的措施,并结合抗病毒药物、利尿剂、营养支持等综合治疗。同时需要注意预防并发症的发生和发展。

2024-01-08
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