精选回答(1)
小时候得过黄疸性肝炎,如今复发可能由酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎或遗传性胆红素代谢障碍引起。复发可能导致肝功能异常,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和纤维化,进而引起肝功能异常。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.自身免疫性肝炎
由于机体对自身抗原产生反应而攻击肝细胞,导致慢性肝炎和肝硬化。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗,例如泼尼松和环磷酰胺。
3.药物性肝炎
某些药物通过直接毒性作用或诱导肝酶代谢异常损伤肝细胞。停用可疑药物是首要措施,同时需监测肝功能,严重时可能需要静脉注射保护肝细胞的药物,如还原型谷胱甘肽注射液。
4.非酒精性脂肪性肝炎
肥胖、高脂血症等因素导致肝脏脂肪沉积过多,引起炎症和纤维化。减肥手术如缩胃手术可帮助控制体重,减少肝脏脂肪含量,改善病情。
5.遗传性胆红素代谢障碍
由遗传因素导致胆红素代谢途径中的酶缺乏或功能异常,造成胆汁淤积和黄疸。主要针对胆红素代谢异常的基因进行检测,如UGT1A1基因测序,以指导诊断和治疗。
除定期复查外,建议患者注意均衡饮食,避免摄入可能增加肝脏负担的食物或饮料,如油炸食品和含酒精饮品。必要时,还可遵医嘱服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物来辅助治疗。
2023-09-14
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