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肝功转氨酶高的原因

2023-12-14 19:17:44 3766人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝功转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症反应和坏死,导致肝功能受损,进而使转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶增高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,最终发展为纤维化和肝硬化。此时由于肝细胞受到破坏,会导致转氨酶释放到血液中,出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时可以遵医嘱使用美他多辛、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于遗传易感性和环境因素共同作用导致的一种代谢应激性肝病,患者会出现肥胖、高血脂等症状,当脂质沉积于肝细胞时会引起肝细胞损伤,从而出现转氨酶偏高的现象。此类患者可通过运动疗法来改善病情,比如慢跑、游泳等,每周至少锻炼5天,每次持续30分钟以上。
4.药物性肝损伤
由各类处方和非处方药所诱发的肝损害,包括对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类解热镇痛药以及某些传统中药和保健品。这些药物通过直接毒性效应或间接诱导肝细胞产生氧化应激而造成肝细胞损伤。对于药物性肝损伤所致的转氨酶偏高,首先需要停用可疑药物,然后可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶的药物进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
主要是因为机体针对肝脏内的特异性抗原成分产生异常的免疫应答,导致肝脏被慢性炎症浸润,严重者可进展为肝硬化。此时由于炎症刺激,可能会导致肝细胞膜通透性增加,从而使转氨酶进入血液中,出现转氨酶偏高的现象。自身免疫性肝炎的治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法,例如泼尼松、甲泼尼龙、环孢素等。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排超声波检查、肝脏活检或其他相关检查,以便进一步了解肝脏状况并制定适当的治疗方案。

2023-12-14

肝功转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症反应和坏死,导致肝功能受损,进而使转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶增高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死等病理改变,进而发展为酒精性肝炎、肝硬化。此时由于肝细胞受损,会导致转氨酶释放入血,出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害,引起肝细胞坏死和炎症反应,从而导致转氨酶升高。立即停用可疑致病药物并及时就医至关重要,以减少进一步肝脏损害。例如,可遵照医生意见给予保肝药,如还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等。
4.脂肪性肝病
肥胖、高脂饮食等因素导致肝脏脂肪堆积过多,压迫肝细胞使其功能受损,转氨酶随之升高。改善生活方式,如合理膳食、适量运动,有助于减轻体重和肝脏脂肪含量。必要时可在医师指导下服用降血脂药物,如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
5.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,引起慢性肝炎,导致转氨酶升高。自身免疫性肝炎通常需要免疫调节治疗,如遵医嘱使用泼尼松龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物。
针对肝功转氨酶高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和长时间熬夜,保持均衡饮食,避免摄入可能对肝脏产生负担的食物或饮料,如酒精和高脂肪食物。

2023-12-21
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