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有结石可以考虑采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动将较大结石分解成较小颗粒,然后随尿液排出。此方法适合小于2厘米且位置合适的肾、输尿管上段结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾脏内部情况,并使用特殊工具取出结石的一种微创手术方式。对于较大的鹿角形或多发性肾结石以及复杂的肾盏或憩室内小结石等患者比较合适。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种借助内窥镜技术,在局部麻醉下插入软性输尿管镜到达结石处,采用激光碎石设备击碎并取出结石的微创手术。此方法适用于直径小于2cm的输尿管中下段结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下,通过小切口置入微型器械进行操作的微创手术;可直视下完整摘除结石及周围组织。主要针对复杂性肾结石或复发性肾绞痛等情况。
5.药物排石
药物排石包括服用利尿剂如呋塞米以增加尿量,促进结石排出,以及应用α受体阻滞剂坦索罗辛缓解输尿管痉挛。此方法适合处理小于0.5厘米的肾盂及输尿管下端结石。
在治疗结石的过程中,应遵循医嘱调整饮食结构,减少富含钙质食物的摄入,例如牛奶、奶酪等。多喝水有助于促进结石排出,但不宜饮用含钙量高的矿泉水。
2023-10-12
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