来例假后为什么还胀痛经

来例假后还胀痛可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜增生、卵巢巧克力囊肿等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。这些异位的内膜组织会随着月经周期出现出血、痉挛和炎症反应，导致疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并不断生长繁殖所致的一种良性病变。子宫肌层纤维化和收缩性增强，在月经期易发生痉挛性疼痛。患者可遵医嘱服用左炔诺孕酮等激素类药物缓解不适症状。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，当瘤体逐渐增大压迫周围组织时，会导致盆腔充血和子宫收缩，从而引起腹痛和腰酸的症状。对于无症状的小型肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜过度增长，可能导致不规则出血和疼痛。增生的内膜容易受到激素的影响而发生痉挛性收缩，进而产生疼痛感。患者可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物调节体内激素水平，改善不适症状。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现形式，当囊肿体积增大压迫邻近器官时，会引起下腹部坠胀和疼痛。对于直径小于8厘米且无急性症状者，可通过注射曲普瑞林等促性腺激素释放激素激动剂缩小囊肿。
建议关注月经周期中的身体变化，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于减轻症状。如有必要，可以进行超声波检查以评估子宫内膜异位症或其他潜在的问题。