夹层是指动脉壁中层组织发生分离、撕裂,形成真腔与假腔的病变。
夹层通常由于遗传性或获得性疾病导致血管内膜完整性受损,血液通过破口进入中层形成血肿。血肿进一步发展可能导致中层撕裂,进而形成两个独立的腔室即真腔和假腔。夹层可引起剧烈胸痛、背痛、腹部绞痛等不适症状。疼痛可能呈持续性或阵发性加剧,伴随血压升高和心率加快。
常用的影像学检查包括CTA(计算机断层扫描血管造影)和磁共振血管造影术(MRA),这些检查能够显示动脉夹层的具体位置和范围。此外,超声心动图也可用于评估心脏结构和功能是否受累。治疗策略需个体化制定,主要包括控制高血压、抗凝治疗以及必要时手术修复受损动脉。对于复杂病例,常采用经皮介入技术如支架植入术以恢复血流通畅。
患者应避免剧烈运动,保持充足休息,以减少心血管负担,促进病情恢复。定期复查是必要的,以便监测病情变化并及时调整治疗方案。
夹层是指动脉壁中层组织发生分离、撕裂,形成真腔与假腔的病变。
夹层通常由于遗传性或获得性疾病导致血管内膜完整性受损,血液通过破口进入中层形成血肿。这些血肿进一步发展可能导致主动脉瘤样扩张,甚至破裂。夹层可能引起剧烈胸痛、背部疼痛、高血压等症状。对于遗传性结缔组织疾病的患者,还可能出现颅神经麻痹、肢体瘫痪等神经系统症状。
常用的诊断手段包括超声心动图、CT血管造影术、磁共振血管造影术等。这些影像学检查能够清晰地显示夹层的位置、范围以及并发症情况。治疗策略需个体化制定,可能涉及药物治疗如降压药卡托普利、硝苯地平等,以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。选择治疗方法取决于患者的病情严重程度和身体状况。
患者应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期监测血压,以减少心血管事件的风险。如有不适,应及时就医并接受专业评估和管理。
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