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急性尿潴留可通过导尿术、膀胱穿刺引流、α受体阻滞剂、抗胆碱药、非那雄胺等方法进行治疗。
1.导尿术
通过使用针头将尿液直接从膀胱中引流出到一个袋子中的技术来缓解压力。由经过训练的医护人员在无菌条件下执行。当患者存在严重下尿路梗阻、无法自行排尿时,可考虑使用导尿术。
2.膀胱穿刺引流
通过局部麻醉后,在超声引导下使用细针穿刺进入膀胱壁,建立一条通道使尿液能够持续流出至外部袋中的一种微创手术方式。对于急性尿潴留且不适合或无效于常规方法者提供暂时性解决方案。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂通过竞争性结合α1肾上腺素受体而松弛平滑肌细胞,增加输尿管及膀胱出口处的直径,从而改善排尿功能。适用于因前列腺增生引起的急性尿潴留患者。
4.抗胆碱药
抗胆碱药能选择性地抑制膀胱逼尿肌的副交感神经冲动,降低其兴奋性,减少膀胱的不自主收缩,提高膀胱容量。可用于急迫性尿失禁引起的小便频繁和尿量少的情况。
5.非那雄胺
非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,可以阻止睾酮转化为二氢睾酮,降低前列腺体积,改善排尿困难。主要针对良性前列腺增生导致的排尿障碍。
在处理急性尿潴留时,应首先尝试热敷或按摩腹部以促进排尿。若上述措施无效,应及时就医,以免延误病情。
2023-10-13
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