舌头长白色的颗粒很痛

舌头上的白色颗粒状物可能是舌乳头炎、口腔溃疡或扁平苔藓等疾病的表现，这些都属于中医“口疮”范畴。

上述疾病中，舌乳头炎通常由局部机械损伤、感染或长期吸烟引起；口腔溃疡多为免疫力低下、遗传因素或精神压力所致；而扁平苔藓与免疫系统异常有关。这些病因不同，但都会导致舌头黏膜上皮细胞受损，从而形成白色颗粒样病变。中医认为，口疮的发生与脾胃湿热有关，由于饮食不节、情志内伤等因素导致脾胃运化失常，湿邪积聚化热，上犯于口而引发口疮。因此，针对不同的病因，治疗方法也有所不同，建议患者及时就医进行确诊和治疗。

此外，如果患者的症状持续超过2周，或者伴有发热、头痛等症状，则可能需要考虑是否患有艾滋病病毒感染引起的口腔毛状白斑病。

在诊断明确之前，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重疼痛感。同时保持良好的口腔卫生，定期刷牙漱口，有助于减少细菌滋生，促进伤口愈合。