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肾结水是什么原因造成的

2023-11-11 06:31:22 举报/反馈

精选回答(2)

肾结水可能是由肾结石、输尿管狭窄、尿道梗阻、长期脱水、尿路感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾结石
肾结石是由某些溶质浓度异常导致晶体过量形成和生长而形成的固体块状物。当结石移动时,可能会堵塞尿路并引起疼痛。对于肾结石患者,可以使用止痛药如阿司匹林、布洛芬等缓解疼痛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天性发育不良或后天因素引起的输尿管腔内空间变窄,影响尿液排出,造成尿液滞留,进一步导致肾积水的发生。若未及时处理,会导致肾功能受损。手术方式包括经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等,通过微创技术解除狭窄部位压迫。
3.尿道梗阻
尿道梗阻是指尿液从肾脏流出受阻,通常是由于尿道内部出现异物或者外部受到压迫所致。这会导致尿液无法顺利流入膀胱,从而引起排尿困难、尿频等症状。可以通过导尿术将尿液引出体外以减轻压力,同时针对原发病进行治疗,如前列腺增生可遵医嘱使用非那雄胺、坦索罗辛等药物治疗;如果是尿道结石,则需行尿道探条扩张术、尿道切开取石术等。
4.长期脱水
如果身体长时间处于缺水状态,会使尿液浓缩,增加钙盐沉积的风险,进而促进结石形成。建议适当增加水分摄入量,维持每日至少2L的饮水量,有助于稀释尿液,减少结石形成的机会。
5.尿路感染
尿路感染由病原菌侵入泌尿系统引起炎症反应,在炎症因子刺激下,可能导致局部黏膜损伤,易发生结石附着或形成。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,常用有头孢克肟、左氧氟沙星等。
日常生活中应保持良好的生活习惯,多喝水,勤排尿,有利于冲刷尿道,预防尿路感染的发生。此外,定期复查泌尿系统的超声波检查以及血液中的电解质水平监测也是必要的。

2023-11-11

肾结水可能是由肾结石、尿路梗阻、代谢性酸中毒、高钙血症、维生素D中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾结石
肾结石是由某些溶质浓度异常导致晶体过量形成和生长而形成的固体块状物,在肾脏中发生并移动到输尿管。当结石堵塞输尿管时,会导致尿液排出受阻,引起肾绞痛。对于肾结石患者,可以使用体外冲击波碎石术进行治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指由于泌尿系统内任何部位的病变或异物导致排尿通道受到机械性阻塞,使尿液无法正常排出的情况。若不及时处理,可导致尿潴留,严重时会引起肾积水,进而影响肾功能。若是膀胱颈口挛缩引起的尿路梗阻,可以通过膀胱颈切开术来缓解排尿困难的症状。
3.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内碳酸氢盐丢失过多或产生不足导致血液中碳酸氢根离子减少,从而引起的一种电解质紊乱。此时身体为了保持酸碱平衡,会通过肾脏增加碳酸氢钠的重吸收,以提高血液中的碳酸氢根水平。但长期的代偿可能导致碳酸氢钠含量过高,诱发肾结石的发生。对于存在代谢性酸中毒合并有肾结石的患者,可以在医生指导下服用枸橼酸钾缓释片、复方枸橼酸溶液等药物进行治疗。
4.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高,超过正常范围上限,可能会抑制磷酸盐从肠道的吸收,降低肾小管对钙的重吸收能力,促进钙从尿液中排出,进而出现肾结石。对于高钙血症并发肾结石的患者,需要限制含钙食物的摄入,同时补充维生素D拮抗剂,如阿托伐醌片、依曲韦林片等。
5.维生素D中毒
维生素D中毒通常由摄入过量维生素D所致,会导致机体钙磷代谢紊乱,进而引起肾结石的发生。对于维生素D中毒的患者,应立即停用维生素D制剂,并注意监测血清钙和磷水平,必要时需遵医嘱使用降钙素类药物进行治疗,如鲑鱼降钙素注射液、鳗鱼降钙素鼻喷雾剂等。
建议定期进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查,以便早期发现和处理肾结石及其相关并发症。饮食方面,应注意控制钠盐摄入,避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以免加重肾脏负担。

2023-11-18
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