粪石嵌顿是指固体物质如食物残渣或异物在肠道内形成硬块并堵塞肠腔,导致其无法正常通过肠道而引起的疾病状态。
粪石嵌顿发生当固体物质如食物残渣或异物在结肠内积聚并逐渐硬化形成粪石时,由于结肠管腔狭窄,粪石易被卡在盲肠、升结肠等处,从而引发梗阻。长时间的梗阻会导致近端肠管扩张、积液,远端肠管则因缺乏内容物而出现痉挛性收缩,进一步加重梗阻程度,形成恶性循环。粪石嵌顿的主要临床表现为腹痛、呕吐、停止排便排气以及肠梗阻的一般症状,如腹部膨胀、恶心呕吐、肛门停止排便排气等。
影像学检查是诊断粪石嵌顿的重要手段,包括X线平片、CT扫描和超声检查。X线平片显示小肠充气扩张,结肠普遍瘪陷;CT扫描可见结肠胀满,有圆形高密度影;超声检查可发现肠壁增厚和气体积聚。对于粪石嵌顿,一般采用手术切除嵌塞的粪石。常用的手术方式包括开腹手术和腹腔镜下结肠切开取石术。术后需密切监测患者的生命体征和恢复情况,预防并发症的发生。
日常生活中,建议增加膳食纤维摄入量以改善便秘,同时减少食用容易形成粪石的食物,如坚果类。此外,定期体检有助于早期发现潜在的问题,采取相应措施预防粪石嵌顿的发生。
粪石嵌顿是指固体物质如食物残渣或异物在肠道内形成硬块并堵塞肠腔,导致其无法正常通过肠道而引起的疾病状态。
粪石嵌顿发生当固体物质如食物残渣或异物在结肠内积聚并钙化形成硬块时,由于结肠管腔逐渐狭窄甚至阻塞,从而引起一系列临床表现。嵌顿的粪石会阻碍大便排出,进一步加重便秘,使粪石更加坚硬难以排出,形成恶性循环。典型症状包括腹痛、呕吐、排便困难以及腹部膨胀等。患者可能还会出现发热、寒战等症状,严重者可伴随血压下降、全身中毒性休克等现象。
诊断通常需要进行X线检查以评估梗阻部位和程度,必要时也可行CT扫描或直肠指诊。此外,还可使用钡剂灌肠来观察结肠形态是否异常。治疗方法主要包括手术切除嵌顿的粪石,对于不能耐受手术的老年患者,可采用经肛门镜括约肌切开术。术后需密切监测患者的生命体征,预防感染。
患者应保持良好的饮食习惯,避免高纤维、低脂肪饮食,以免增加粪石形成的概率。同时,适当运动促进肠道蠕动,有助于预防粪石嵌顿的发生。
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