精选回答(1)
肝硬化晚期腹水严重可以考虑腹水穿刺引流、利尿剂治疗、肝脏移植、腹腔积液引流术、经颈静脉肝内门体分流术等方法进行治疗。
1.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流通过抽取腹腔内的液体来缓解压力,减轻症状。主要针对大量腹水导致腹部胀满、呼吸困难等严重症状的情况。
2.利尿剂治疗
利尿剂通过促进身体排出多余的水分来减少腹水。常用药物包括呋塞米、螺内酯等。对于轻至中度腹水且伴有水肿的患者有效。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植到患有严重肝病患者的体内,以恢复其正常的生理功能。适用于晚期肝硬化的终末期肝衰竭患者。
4.腹腔积液引流术
腹腔积液引流术是一种微创手术,在影像学引导下将腹腔内积液引流出体外,以减轻压力和症状。主要用于急性或大量腹水引起不适的情况。
5.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下利用特殊器械建立肝内外的分流通道,降低门脉高压。可考虑用于改善门脉高压引起的并发症如食道静脉曲张破裂出血。
在处理肝硬化晚期腹水时,应密切监测病情变化,避免剧烈运动以减少腹腔压力增高。同时,建议采取低盐饮食,限制每日钠摄入量小于2克,以减少腹水形成。
2023-09-08
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