肝内胆管结石的治疗可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、肝叶切除术、体外冲击波碎石术等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状,减少结石形成。此手术适用于单纯性胆囊结石且无并发症者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部,取出胆管内的结石。对于无法耐受麻醉或存在严重心肺功能障碍的患者而言,这是一种较好的选择。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开,以利于胆汁排出的一种微创手术。可以有效改善胆汁淤积的情况。对于慢性胆管炎、胆管狭窄等引起的长期胆汁淤积患者有良好的效果。
4.肝叶切除术
肝叶切除术是一种外科手术,通过移除受损或恶变的肝组织来治疗疾病。当结石导致严重的肝损害或伴随肿瘤时,可能需要考虑行肝叶切除术。
5.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,便于排出。对于直径小于2厘米的肝内胆管结石具有一定的疗效。
针对肝内胆管结石的治疗需个体化评估,建议定期复查超声检查以监测病情变化,必要时还可遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进结石溶解。
肝内胆管结石的治疗可以考虑肝切除术、经皮穿刺胆道引流、腹腔镜手术、中药利湿排石等方法。
1.肝切除术
通过手术移除病变肝脏部分来达到治愈目的。主要针对复杂或复发性病例,旨在消除病灶源以防止进一步并发症。
2.经皮穿刺胆道引流
适用于急性胆管炎、胆汁淤积等引起的严重症状。
3.腹腔镜手术
适合小型至中型胆管疾病如胆囊炎、胆石症。
4.中药利湿排石
对于无明显症状且结石体积较小者适用。
患者应定期复查超声检查以监测肝内胆管结石的变化。必要时,还可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。
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