大便的时候出血是怎么回事

大便时出血可能由肛裂、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起，这些疾病可能导致肠道黏膜损伤或出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并排除严重疾病的可能性。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡，排便时干硬的大便会摩擦、刺激裂口，导致局部毛细血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，也可通过手术的方式如纵切横缝术、肛门内括约肌切断术等方式进行治疗。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大，主要表现为肛周皮下肿物，当其发生血栓或合并感染时，就会出现疼痛和出血的症状。此外，还可能伴有瘙痒、脱垂等症状。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状，严重者可通过胶圈套扎疗法、硬化剂注射疗法、激光疗法等方法进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠黏膜上隆起病变引起的，由于息肉表面血管丰富，在受到粪便摩擦后易破裂出血，从而引起大便带血的情况。对于无蒂且较小的息肉，一般无需特殊处理；若为较大的有蒂息肉，则需及时就医通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，会导致结肠组织坏死并形成溃疡面，进而引发出血现象。患者需要遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤细胞侵犯周围血管，或者肿瘤本身发生了坏死、破溃等情况，此时可能会导致结肠部位的血液供应受到影响，进而诱发便血的现象。针对结肠癌，如果处于早期阶段，可行内镜下黏膜剥离术或结肠次全切除术等手术方式治疗。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及肛门镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进肠道健康。

大便时出血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌，这些疾病都可能导致肠道出血。由于肠道出血可能危及生命，应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的病变，当排便时摩擦刺激会导致黏膜破裂而出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因导致肛管皮肤全层纵行裂开而形成的小溃疡，容易引起局部疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会出现破溃、出血的情况。对于较大的结肠息肉，可能需要通过内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠和结肠，严重者可累及全结肠和临近横结肠，典型表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重。病程反复发作，迁延不愈，常伴有不同程度的全身症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.大肠癌
大肠癌是指发生于大肠部位的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤细胞侵犯周围组织和血管，可能导致出血。手术切除是治疗大肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注自身排便习惯的变化，定期进行粪便潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中还应注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少症状的发生。