肝内胆管结石没有扩张怎么治疗

肝内胆管结石没有扩张可以考虑腹腔镜下胆管切开取石术、经皮经肝胆管引流术、经十二指肠乳头括约肌切开术、肝叶切除术、体外冲击波碎石术等方法进行治疗。
1.腹腔镜下胆管切开取石术
腹腔镜下胆管切开取石术通过小孔道进入体内，在直视下切除病变组织及取出结石。此手术主要用于治疗胆管梗阻、胆管炎等疾病。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是利用穿刺针在影像引导下插入肝脏内部，建立一条从皮肤到胆管系统的通道以引流胆汁。该技术常用于急性化脓性胆管炎、胆管梗阻等紧急情况。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开，使胆汁和胰液得以流出的一种微创手术。该手术适用于胆总管下端狭窄或结石引起的胆汁淤积。
4.肝叶切除术
肝叶切除术是一种外科手术，通过移除受感染或受损的肝叶来治疗某些类型的肝病。该手术通常用于治疗复杂的胆管疾病，如严重的肝内胆管结石。
5.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，便于排出。对于直径小于2厘米且未引起严重症状的肝内胆管结石适用。
针对肝内胆管结石的治疗需个体化评估，避免不当饮食习惯，如高脂食物摄入过多，可加重病情。

肝内胆管结石没有扩张可以考虑肝内胆管引流术、肝切除术、溶石治疗、体外冲击波碎石治疗、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.肝内胆管引流术
通过经皮穿刺或手术切开的方式建立一条从肝脏到体外的通道，以减轻胆汁积聚和压力，并可引流至体外。此方法主要用于缓解胆道梗阻引起的急性胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。
2.肝切除术
对于存在严重病变或无法保留功能的病灶区域实施外科手术切除。主要针对巨大或多发性复杂结构异常所致反复发作性胆管炎及长期难以控制者。
3.溶石治疗
利用某些药物促进小结石溶解变软，便于排出。适合于直径小于3厘米且无明显症状的单发性肝内胆管结石患者。
4.体外冲击波碎石治疗
利用高能级物理能量将较大结石分解成较小颗粒以便排出。适用于表浅位置且体积适中之胆管内固体物质积聚情况。
5.中药排石疗法
运用利水渗湿、通淋排石类中药材配伍煎煮后口服以达到祛湿消肿、化石排石目的。该方法适宜体质良好并无其他基础疾病者在医师指导下服用。
上述提及的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行。对于肝内胆管结石未扩张的情况，应密切监测病情变化，避免剧烈运动以防结石移位造成胆管堵塞。