急性脊髓炎分水岭区脑梗死
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急性脊髓炎分水岭区脑梗死,是由于脊髓和脑组织同时受累而引起的疾病。临床上以急性起病、病变部位出现感觉障碍、运动障碍以及自主神经功能障碍为特征。
1、发病原因:本病多见于青壮年,男性多于女性,可能与自身免疫反应有关。患者可有感染史或疫苗接种史,如麻疹、流感等病毒感染,以及破伤风、白喉类毒素等疫苗接种后。此外,部分患者在发病前存在过度劳累、精神紧张等情况;
2、临床表现:急性脊髓炎分水岭区脑梗死的患者可突然出现四肢瘫痪,且双侧肢体症状对称,感觉障碍主要表现为深感觉障碍,包括腱反射消失、病理征阴性等。若病变位于脑桥,则可出现眩晕、呕吐等症状。若病变位于延髓,则可出现吞咽困难、饮水呛咳等症状;
3、辅助检查:通过核磁共振成像检查可以发现脊髓内有异常信号影,并且可见脊髓肿胀的情况。如果怀疑存在急性脊髓炎分水岭区脑梗死,则需进行脑血管造影检查来明确诊断;
4、治疗:急性期应卧床休息,避免活动加重病情。可在医生指导下使用糖皮质激素药物治疗,如甲泼尼龙片等。对于病情严重的患者还可遵医嘱使用血浆置换疗法进行治疗。
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