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肝硬化引起的消化道出血如何治疗

2023-12-13 17:05:36 举报/反馈

精选回答(4)

肝硬化引起消化道出血的治疗方法包括内科综合治疗、药物止血治疗、胃镜下止血及介入治疗、手术治疗等。若患者出现呕血、黑便等症状时,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
1.内科综合治疗:如调整饮食结构,给予低脂、高蛋白和富含维生素的食物,以促进营养吸收,改善机体状况,并注意预防感染。
2.药物止血治疗:若为少量呕血或无呕血者可遵医嘱使用奥曲肽注射液、醋酸奥曲肽注射液等药物降低门静脉压力并减少出血倾向;亦可在医生指导下应用氨甲环酸片、氨基己酸注射液等药物控制血管扩张性出血;此外还可遵医嘱服用盐酸普萘洛尔缓释胶囊、硝苯地平控释片等钙离子通道阻滞剂,起到收缩内脏小动脉的作用。
3.胃镜下止血及介入治疗:对于食管-胃底静脉曲张破裂出血以及急性胃肠道出血的患者,可通过经鼻肠管持续滴注垂体后叶注射液、凝血酶口服溶液等药物促使胃黏膜愈合,必要时可行钛夹封闭出血点。而对于大量上消化道出血的患者,则需在胃镜下通过气囊压迫、组织胶注射等方式进行止血处理。
4.手术治疗:若经上述方式治疗无效或病情较重者,还需考虑采取外科手术的方式直接切除病变部位,达到止血目的。
5.其他措施:部分轻症患者也可采用三腔双气囊管、冰袋冷敷腹部等方法对症支持治疗,缓解不适症状。
日常生活中,患者应避免剧烈咳嗽或屏气用力等行为,以免加重出血情况。同时还要保持情绪稳定,积极配合医生进行针对性治疗。

2023-12-13

肝硬化引起消化道出血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。同时还要注意饮食护理和生活护理。
1.一般治疗:患者出现上述情况时应卧床休息,并且要监测血压、脉搏、呼吸以及出入量的变化。若为大量呕血或黑便,需禁食。
2.药物治疗:在医生指导下使用止血芳酸注射液、垂体后叶注射液等药物进行止血治疗;还可遵医嘱服用硝苯地平控释片、螺内酯片等药物降低门静脉压力;此外还可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物保护肝脏。
3.手术治疗:对于病情比较严重的患者,则需要及时到医院配合医生通过经颈静脉肝内门体分流术、胃冠状静脉栓塞术等方式进行治疗。
4.饮食护理:日常生活中建议适量食用富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,可以补充身体所需要的营养物质,有利于身体健康。
5.生活护理:平时要注意保持良好的心态,避免情绪过于激动,也要避免过度劳累,以免加重病情。如果期间出现其他不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-20

肝硬化是常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化患者出现消化道出血时,需要立即采取止血措施,并针对原发疾病进行针对性处理。
1.一般治疗:包括禁食、静脉营养支持等,以维持机体的正常代谢和生理功能。
2.药物治疗:可遵医嘱使用血管加压素、生长抑素类似物等缩血管药物来降低门静脉压力,从而减少胃肠道出血的风险;同时可以配合维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等止血药来控制出血。
3.手术治疗:对于病情较为严重的情况,如大量呕血、肠梗阻等,则可能需要通过手术来进行治疗,比如经颈静脉肝内门体分流术、贲门周围血管离断术等。
4.抗病毒治疗:由于大部分肝硬化与病毒感染有关,因此在积极治疗的同时还需要进行抗病毒治疗,常用的药物有恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。
5.对症支持治疗:必要时可以通过输注全血、血浆等方式补充血容量,纠正贫血状态,改善患者的临床症状。
需要注意的是,上述所有药物均需在医生指导下使用,避免自行用药造成不良后果。此外,在恢复期间还要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2023-12-27

肝硬化是常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化患者常有乏力、腹胀、食欲减退、厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状,若出现呕血和黑便,则提示可能出现了上消化道出血。
对于肝硬化引起消化道出血的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗:包括绝对卧床休息、禁食、保持呼吸道通畅、建立静脉通路、监测生命体征以及观察尿量变化等。
2.药物治疗:常用药物如生长抑素及其类似物、血管扩张剂、质子泵抑制剂、凝血因子补充剂、内镜下止血药等,应在医生指导下使用。
3.手术治疗:若经积极内科综合治疗无效,病情危重者可考虑手术治疗,例如断流术、胃底静脉结扎术、贲门周围血管离断术等。
4.其他治疗:比如血液灌流联合人工肝支持系统、体外膜肺(ECMO)辅助循环与肾脏替代治疗等。
建议肝硬化患者日常生活中注意合理饮食,避免暴饮暴食,以低盐、高蛋白、易消化的食物为主,忌烟酒,以免加重肝脏负担,导致病情进一步发展。

2024-01-10
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